窦房结兴奋在心肌内的传导途径？

心肌具有自动节律性、兴奋性、传导性和收缩性。
（一）自动节律性
某些心肌细胞具有在没有外来刺激的情况下，自动地发生节律性兴奋的能力或特性，称自动节律性（autorhy thmicity）。
1．正常起搏点和潜在起搏点
窦房结为正常起搏点(normal pacemaker)。由窦房结控制的心跳节律，称窦性节律（smus rhythm）。正常情况下，窦房结以外的心脏自律组织故称为潜在起搏点（latent pacemaker）。发生自动发生兴奋，称为异位起搏点（ectopic pacemaker）。由窦房结以外的异位起搏点所控制的心脏节律，称为异位节律（ectopic rhythem）.
2、窦房结控制潜在起搏点的机制 窦房结通过抢先占领和起速抑制两种方式实现控制整个心脏的节律。
3．影响自律性的因素
（1）4期自动除极的速度：除极速度快，自律性增高；反之，自律性降低。
（2）最大舒张电位与阈电位的差距：差距小，自律性增高；反之自律性下降。
（二）心肌的兴奋性
1．心肌兴奋性的周期性变化
（1）有效不应期：心肌发生一次兴奋时，从动作电位0期除极开始至复极3期-60mv这段时间内，即使给予很强刺激也不会产生动作电位，称有效不应期（effective efractory period,ERP）。其中，从0期除极开始至复极3期膜内电位为-55mv这段时间内，无论多强的刺激都不会使膜产生任何程度的去极化，称绝对不应期（absolute refractory period）。这时如给予阈上刺激，可发生局部除极化，但仍不能产生动作电位，称局部反应期。
（2）相对不应期：从3期复极膜内电位-60mv至-80mv这段时间，用阈上刺激才能引想动作电位，称为相对不应期（relative refractory period,RRP）。
（3）超常期：从3期复极膜内电位-80mv至-90mv这段时间内，用阈下刺激就能引起心肌产生动作电位，心肌的兴奋性高于正常，称为超常期（supranormal period，SNP）。
2、心肌兴奋性变化特点与收缩活动的关系
（1）有效不应期长：心肌的有效不应期长，一直要持续到其收缩活动的