胰腺坏死 帮帮我救救我爸爸

急性出血性胰腺炎病人处于剧烈腹痛、腹膜炎、休克或多器官功能衰竭之中,因胰酶强烈刺激造成重度肠麻痹、腑气不通、气血败乱的危症状态,如行急症手术不但未能奏效,反因手术创伤刺激、出血、感染,使腹膜炎扩散,中毒加重,肠麻痹更难纠正,使病情恶化。可以在中西医结合治疗中密切观察病情变化及治疗效果。看你所在医院的医疗常规了。

对出现严重并发病及合并病而具有手术指征者,如胆道梗阻、化脓、腐胰脓肿、腹腔化脓等应予及时手术。

急性出血性胰腺炎发病后胰酶大量外溢,自家消化,造成后腹膜及腹腔大量血液外渗,渗血量可占总血容量的10 %～30 %,一般可达1000 ml 以上,造成早期出现低血容量性休克。细菌及毒素引起中毒性休克。胰腺出血、坏死造成胰岛缺血缺氧,释放溶酶体水解酶,产生心肌抑制因素(MDF) ,使心搏无力、同时出现中毒性心肌炎而引起心源性休克。持续剧烈腹痛、脱水、酸中毒可能加重休克。

临床治疗中应根据休克主次原因采用针对性抗休克对策,以取得效果。尽快纠正肠麻痹、控制腹膜炎、消除血性腹液,减少并发症的有效措施是重用通里攻下中药及腹腔置管引流。因胰酶强烈刺激造成的重度肠麻痹,尤为严重的是胃十二指肠,横结肠麻痹扩张导致消化道上下二端梗阻,而引起一系列病情变化,宜重用通里攻下药物、辅以清热解毒及理气开郁之剂,方用大陷胸汤合大柴胡汤加减,以泻下肝胆脾胃之热结、活血祛瘀。力求攻下得力,必要时应用复方大承气汤灌注乙状结肠,以求尽快纠正肠麻痹,及早控制腹膜炎,迅速吸收血性腹液。而腹腔置管引流能有效排出含有大量胰酶及细菌毒素的血性腹液,有利肠麻痹及腹膜炎纠正,腹部体征较快消失。方法简单、疗效确切,对病人干扰少,部分病人有替代手术的效果,早期穿刺及引流尚对诊断及鉴别诊断有较大帮助。

急性出血性胰腺炎是临床非常凶险的疾病，你现在一定要和主治医生沟通好，随时了解你父亲的病情，积极配合，尽你自己的能力，做到问心无愧。这个病太具体，我也只能说这么多了，希望对你能有所帮助。

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