UC知道帮我看看化疗后的CT报告!!!!(回答好的追加100分)
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/27 08:39:55
现在附上刚拿到的CT报告：
胸部、上腹部SCT扫描+增强示：
右肺癌术后，右肺体积缩小，右胸廓略塌陷。右下肺门旁见一小片状异常密度影，增强后见较中等强化。右肺尖可见一结节样影，周围可见长毛刺，邻近胸膜受粘连牵拉。其余肺野清晰，左肺门大小、形态、位置未见异常。气管及各叶段支气管通畅，未见异常结节或肿块显示。纵隔向右移位，腔静脉后、气管前见多个小的软组织结节影，有中度强化。右侧胸腔少量积液征。右侧胸膜增厚。
肝脏各叶大小比例适中，肝裂无明显增宽，肝表面平滑。肝右叶后下段见一小圆形不强化水样低密度影。余肝实质密度均匀，未见异常密度结节及肿块影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊不大，壁无增厚，内部未见异常高密度影。脾脏后部一小片状低密度影，增强后可见轻度强化。
诊断意见：
1.右肺癌术后，右下肺门旁见小片状病灶，建议复查除外复发。
2.气管前腔静脉后多个小的淋巴结，较前（2008/03/18）相仿。
3.右肺尖结节样影伴胸膜受粘连牵拉，考虑为手术癍痕改变。较前有所缩小。
4.右侧胸腔少量积液，右侧胸膜增厚。
5.脾脏后部一小片状低密度影，建议复查。
6.肝右叶后下段小囊肿。
1.根据这个报告能确定病情的好坏吗？我母亲目前的状况如何?请详细分析.
2.下一步应该怎样治疗?估计寿命有多少?
3.请提出治疗方案.
回答专业详细的我可以追加分数100分!!!
补充病历：我母亲今年47岁，因久咳不愈到医院检查，发现是周围型肺癌（于2月5日确诊）．
经检查无远处转移．我母亲于2月16进行了手术切除了右下肺的一个6CM*6CM的肿瘤和右下肺静脉的一个小肿瘤．在2月17日至2月23期间发过2次烧．
在手术时在右下肺静脉发现一小块肿块（侵犯右下肺静脉） ，于是外科医生刨开心包检查，心脏无转移 ．
病理报告为低分化鳞癌．临床分期为Ⅲa期~ Ⅲb期．
我母亲手术后一周开始服用中药调理身体，术后一个月开始化疗（化疗方案是紫杉醇+顺铂 ），化疗2个疗程后复查（2008年4月29日），结果如上．
胸部、上腹部SCT扫描+增强示：
右肺癌术后，右肺体积缩小，右胸廓略塌陷。右下肺门旁见一小片状异常密度影，增强后见较中等强化。右肺尖可见一结节样影，周围可见长毛刺，邻近胸膜受粘连牵拉。其余肺野清晰，左肺门大小、形态、位置未见异常。气管及各叶段支气管通畅，未见异常结节或肿块显示。纵隔向右移位，腔静脉后、气管前见多个小的软组织结节影，有中度强化。右侧胸腔少量积液征。右侧胸膜增厚。
肝脏各叶大小比例适中，肝裂无明显增宽，肝表面平滑。肝右叶后下段见一小圆形不强化水样低密度影。余肝实质密度均匀，未见异常密度结节及肿块影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊不大，壁无增厚，内部未见异常高密度影。脾脏后部一小片状低密度影，增强后可见轻度强化。
诊断意见：
1.右肺癌术后，右下肺门旁见小片状病灶，建议复查除外复发。
2.气管前腔静脉后多个小的淋巴结，较前（2008/03/18）相仿。
3.右肺尖结节样影伴胸膜受粘连牵拉，考虑为手术癍痕改变。较前有所缩小。
4.右侧胸腔少量积液，右侧胸膜增厚。
5.脾脏后部一小片状低密度影，建议复查。
6.肝右叶后下段小囊肿。
1.根据这个报告能确定病情的好坏吗？我母亲目前的状况如何?请详细分析.
2.下一步应该怎样治疗?估计寿命有多少?
3.请提出治疗方案.
回答专业详细的我可以追加分数100分!!!
补充病历：我母亲今年47岁，因久咳不愈到医院检查，发现是周围型肺癌（于2月5日确诊）．
经检查无远处转移．我母亲于2月16进行了手术切除了右下肺的一个6CM*6CM的肿瘤和右下肺静脉的一个小肿瘤．在2月17日至2月23期间发过2次烧．
在手术时在右下肺静脉发现一小块肿块（侵犯右下肺静脉） ，于是外科医生刨开心包检查，心脏无转移 ．
病理报告为低分化鳞癌．临床分期为Ⅲa期~ Ⅲb期．
我母亲手术后一周开始服用中药调理身体，术后一个月开始化疗（化疗方案是紫杉醇+顺铂 ），化疗2个疗程后复查（2008年4月29日），结果如上．
1.病理报告为低分化鳞癌．临床分期为Ⅲa期~ Ⅲb期． 从病理结果看 恶心程度还是挺高的。
2.鳞癌首选手术，效果较好的。
3.CT报告提示目前未发现明显癌肿，说明癌肿基本被切除。
4.癌肿一般手术是不能完全消除的，所以术后还要化疗，进一步消除散在的癌细胞。
5.（4.右侧胸腔少量积液，右侧胸膜增厚。 5.脾脏后部一小片状低密度影，建议复查。 6.肝右叶后下段小囊肿。 ）这也不能说明什么。但应该常复查的。
6.要增强体质，5年存活率还是有的。
同意楼上所说
对于右肺尖之结节样影要密切关注，必要时做PET-CT加以区分
鳞癌属于NSCLC，对于化疗不是很敏感，你的药用的也不错了，继续观察病程进展