闭锁综合症用什么药物治疗好？

没有什么好的治疗手段，关键是预防并发症，一般这类病人因为后期护理跟不上夺取生命的。

患者，女，54岁，2004-08-2005急诊入院。患者于1h前起床活动时突觉头晕，随即卧于床上，呼之无反应、呕吐、尿便失禁，急诊以“昏迷待查”收入院。既往高血压病史6a。入院时查体：BP 200/100 mmHg，面无表情，问话不答，眼球垂直活动充分，水平运动受限，无吞咽功能。伸舌不能。四肢瘫痪，对疼痛刺激无痛苦表情。头“检查未见异常。

临床诊断：脑梗死。患者很快进入“卒中单元”。立即给予降纤治疗：将东菱迪芙首剂10 BU静点，维持量为5 BU，隔日1次，连续1周；银杏叶注射液10 mL，Qd，ivgtt，连续3周；20%。甘露醇125 mL，Q8h，ivgtt，降低颅内压；脑苷肌肽10 mL，Qd.ivgtt，连续3周；VC5 g、VE清除自由基及预防并发症等治疗。入院8h头部磁共振（MRI）检查，证实桥脑基底部梗死。临床上称为闭锁综合征。 在患者住院第5天血压、脉搏平稳后即开始康复治疗。医护人员反复耐心地指导患者做言语和肢体的康复训练。患者从发单音开始，逐渐能用词表达意愿，四肢远端的肌力也从原来的0级恢复到了2级。患者住院半个月开始有吞咽动作，能进流食。面部有喜、怒表情。住院28d出院时，患者吞咽功能进一步好转，能进半流食，能哭出声音。复查头部磁共振（MRI），除桥脑梗死外，未发现新的病灶。

2 讨论

2.1 本病例为基底动脉主干血栓形成导致以桥脑基底部损伤为主的一种脑干血管病。患者意识清晰，除保留眼球垂直运动外，其他头颈、眼和四肢的自主运动功能全部丧失，不能吞咽、言语和活动四肢，仅能借眼球的垂直运动来表示自已的意识。本例虽病情危重，但预后较理想。患者能在短时间内病情稳定，与诊断及时、“卒中单元”的规范治疗和早期康复治疗有直接关系。

2.2 闭锁综合征又名桥脑腹侧综合征、桥脑假性昏迷，因貌似昏迷而得名。桥脑基底部病损——肿瘤、出血、梗死等均可导致双侧皮质延髓束与皮质脊髓束被阻断，外展神经核以下的运动传出功能丧失，但动眼神经与滑车神经功能却保留。因桥脑被盖部网状结构不被侵及，所以患者一般表现为：①意识清楚，眼球可以上下活动；②不能讲话，不能进食，