跪求：心内科高手请进

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/07/01 01:26:58
我奶奶有高血压，一直口服卡托普利和常药降压片，血压一直控制在135/75MMHG左右，前天因白天劳累，晚饭后突然自觉腹部有搏动感伴心跳加快，后来ECG检查后结果是房颤，剑突下和脐下均可触及明显搏动，病程中小便次数增加，性状没改变。经生脉20ML静脉注射、服用地奥心血康和心律平后心律平稳，整齐，但腹部仍有搏动感，稍减轻。请问下：为何在血压控制的情况下腹部仍有搏动感，考虑什么诊断，要做哪些检查和治疗？

1、是不是你奶奶比较瘦呢？有可能只是因为消瘦，所以腹主动脉搏动就比较明显，而你们以前没有注意到而已；
2、也有可能主动脉瓣关闭不全，还有可能是主动脉搏夹层使腹主动脉段扩张了（但出现这种情况都会曾经有剧烈的胸或腹痛），还有可能是腹部有肿瘤之类的。以上几种的鉴别方法就是做个心脏和主动脉彩超。