UC知道右肺上叶点片状略高密度影，请问是炎症还是结核？
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/28 03:01:13
我是初中生，今年中考。
一个月前准备体育考试期间有咳嗽症状，曾采取肌肉注射青霉素进行治疗，症状有所缓解，因没有发热，未进行其他治疗。
约10天前加重，口服阿莫西林5天，后经肺音听诊检查无异常，改口服罗红霉素，服药5天，亦无明显改善，并出现黄痰（只出现于夜间和早晨）。
进行胸部CT横断扫描，结果如下：
胸廓对称，胸壁皮下软组织层次结构清晰，未见肿胀、积气或肿块。左肺纹理行走自然。右肺上叶可见点片状略高密度影，边缘略模糊。气管支气管通畅，管壁无增厚，管腔无局限性狭窄和扩张。纵隔集中，结构正常，纵隔内未见肿大淋巴结及异常肿块影。心脏大小及形态无特殊，心包腔内无积液，所见脉管粗细均匀，未见异常改变。胸膜未见增厚，胸腔内无积液和积气。
诊断建议如下：
右肺上叶点片状略高密度影，炎症？结核？请结合临床。
请高人指教
学生这厢有礼了！
一个月前准备体育考试期间有咳嗽症状，曾采取肌肉注射青霉素进行治疗，症状有所缓解，因没有发热，未进行其他治疗。
约10天前加重，口服阿莫西林5天，后经肺音听诊检查无异常，改口服罗红霉素，服药5天，亦无明显改善，并出现黄痰（只出现于夜间和早晨）。
进行胸部CT横断扫描，结果如下：
胸廓对称，胸壁皮下软组织层次结构清晰，未见肿胀、积气或肿块。左肺纹理行走自然。右肺上叶可见点片状略高密度影，边缘略模糊。气管支气管通畅，管壁无增厚，管腔无局限性狭窄和扩张。纵隔集中，结构正常，纵隔内未见肿大淋巴结及异常肿块影。心脏大小及形态无特殊，心包腔内无积液，所见脉管粗细均匀，未见异常改变。胸膜未见增厚，胸腔内无积液和积气。
诊断建议如下：
右肺上叶点片状略高密度影，炎症？结核？请结合临床。
请高人指教
学生这厢有礼了！
结核有午后潮热的反应，据CT显示，应该是肺炎，病史不够全，个人觉得肺炎的可能性大一些，抗生素治疗无效，有可能不是细菌性肺炎
还是咨询主治医生吧
结核的确诊需要痰涂片结核菌阳性，如果不能确定也可以采取实验性治疗，若用抗痨药后症状和体征都有所好转，胸部X线检查有改善就继续抗痨啦！！如果没有效果就选择其他抗生素，痰培养加药敏也有帮助。