肠道运动功能紊乱

肠运动功能紊乱性腹泻：
是指肠运动功能紊乱，肠蠕动增快所致的肠腔内食糜来不及吸收导致的腹泻。临床所见有肠易激综合征，神经性腹泻，异地或旅行者腹泻等。
（一） 中医治疗

1. 辨证治疗
中医认为慢性腹泻起病缓慢，病程较长，病位在肠，发病与脾（胃）肝肾有关，基本病机以脾虚湿胜为主，故健脾化湿为基本治则，临证时须把握健脾为主，抑或化湿为主，拟方投药时要注意：久泻不宜过投分利之品，清热莫过用苦寒之味，补虚勿纯用甘温之药，虚实相兼者宜补虚祛邪并用，寒热错杂者须温清并行。李中梓在《医宗必谈》一书中提出治泻九法：淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩对临证具有重要的指导意义。

1）寒湿中阻证
主症：大便清稀、腹部凉痛
次症：恶寒怕风，食欲不振，脘腹闷胀，肠鸣不适,小便清少，身重乏力，舌苔白腻，脉象濡缓。
诊断：凡具备主症和任意两项次症即可诊断为慢性泄泻寒湿中阻证。
辨证：寒湿外袭，脾失健运。
治法：温化寒湿、健脾助运。
方药：藿香正气散加减
藿香15克 苍术10克 陈皮10克 法夏10克 茯苓10克 大腹皮10克 生姜15克 紫苏10克

2） 大肠湿热证
主症：泻下不爽，便黄臭秽
次症：肛门灼热，烦热口渴、口苦口粘，腹部绞痛,泻下急迫，小便短赤、舌苔黄腻，脉象滑数。
诊断：凡具备主症和任意两项次症即可诊断为慢性腹泻大肠湿热证。
辨证：湿热下注，传化失常
治法：清化湿热，调理胃肠
方药：葛根芩连汤加味
葛根15克 黄芩15克 黄连5克 茯苓15克 车前草10克 藿香10克 木香10克 茵陈10克

3） 食积停滞证
主症：暴食腹泻，臭如败卵
次症：腹部疼痛、泻后症轻，嗳腐酸臭，不思饮食,恶心欲吐，腹胀拒按，苔垢厚腻，脉象弦滑
辨证：凡具备主症和任意两项次症即可诊断为慢性腹泻食积停滞证。
辨证：纳运失职，食积停滞
治法：健脾益胃，消食导滞
方药：保和丸加减
山楂20克 神曲10克 陈皮10