风湿性心瓣膜病 房颤并中风后该如何治疗

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/06 22:05:58
我爸爸60岁,今年3月小中风,医生诊断为房颤引起的,住院治疗后医生开了阿司匹林肠溶片每日服用。6月峰时,他擅自停药10天后再次脑梗中风,左侧上下肢失去知觉,就医后左下肢恢复很块,上肢恢复较慢,而且头经常晕。现在一个疗程后到大医院做了心超发现他有风湿性心瓣膜病,并引起房颤和中风。心超提示有以下几点:1,风湿性心瓣膜病 2,二尖瓣中度狭窄伴轻度关闭不全 3, 主动脉轻度关闭不全4, 主动脉硬化 5, 左房、右房增大 6, 左房内血栓形成 7, 三尖瓣轻度返流
在上海就医时,医生建议手术治疗,可是我爸爸身体一直以来都很结实,血压血糖都正常,他根本无法接受自己有心脏病,更对手术充满恐惧。我主要有这几个问题恳请大家能帮助我:
1,我爸爸的心脏病如果不手术的话,如何治疗,现在服用阿司匹林肠溶片可以吗?还有更好的药物吗?
2, 他现在第二次中风再住院15天后出院了,可是头还是很晕,左上肢恢复较慢,还需要继续住院输液吗?(出院后吃药:尼莫地平片,银杏叶片,脑得生胶囊,阿司匹林肠溶片)
3,手术对我爸适合吗?有必要吗? 有多大风险?
问题很多,很罗嗦,恳请大家能给我帮助,谢谢!
1.终身服用阿司匹林可以避免再次发生脑梗吗?
2,我父亲现在没有任何二尖瓣狭窄的症状,还需要手术吗?如果手术,那么具体是怎样的手术? 费用多少,有什么风险?

阿司匹林一定终身服用,建议使用拜耳公司的拜阿司匹林(我不是打广告),否则心梗,脑梗反复发作,可能致命或致残,一般房颤病人有10%的心脑血管意外事件发生率,你父亲已经是高危人群。

风湿性心瓣膜病 一般寿命很短,多死于反复发作的心梗,脑梗中,像你父亲这样60岁的风湿性心瓣膜病 不多见。

心超粒:左房内血栓形成最重要,其他可以不管,说明你父亲很可能再发血管梗死,小心大面积心血管脑血管梗死致死事件。建议手术,利大于弊。

另外不管术后恢复如何,必须终身服用拜阿司匹林,没有更好的药了。
如果有胃部不适,胃出血,可以停用阿司匹林改用氯砒格雷(波利维)终身服用。

终身服用不能完全避免,但是是目前而言最有效的防御方法。难道你还对拜阿司匹林有疑虑吗?
我们中国人总喜欢看并发症而不是看病本身。
国人一直有一个弱点那就是我现在没有症状可能代表病不严重。其实有症状就是并发症,很少是原发疾病。
希望你不要讳疾忌医