高血压怎么治疗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/09 05:31:03
今年26岁了,六年前发现的,先吃了一段时间硝本地平,后有个医生说副作用大,就改吃卡托普利坚持了四年到现在(每天至少两片)。目前因为感觉血压没有降下去,反了升了,就去大医院看了看,让我再吃托拉塞米,和酒石酸美托洛尔。我血压大概是 高压平均150左右,低的时候140,135,最高一年冬天到190;低压90左右,这段时间100,110,以前低了到85,不过情况很少,六年来低压降下去的情况不多。目前低压比六年前升了。高压略微有降低

高血压的患病率为非糖尿病患者的两倍,且糖尿病患者高血压患病率的高峰比正常人提早10年出现,而伴有高血压者更易发生心肌梗塞、脑血管意外及末梢大血管病,并加速视网膜病变及肾脏病变的发生和发展,这一事实已引起人们的广泛注意。

那么,糖尿病为什么容易发生高血压呢?

遗传基因

2型糖尿病和高血压两者常常呈家族聚集发病,可能与共同的遗传基因有关。

糖代谢紊乱

糖尿病与高血压病共同发病因素是糖代谢的异常,导致高胰岛素血症,过高的胰岛素促进肾小管对na+的重吸收,引起钠潴留。高胰岛素也可刺激交感神经,使血管收缩,长时间的高胰岛素血症会使血脂增高,促使动脉硬化,对高血压的发生都起重要作用,胰岛素抵抗还可以使细胞内ca++增加,对血压升高也有影响。

肾功受损

血糖过高会导致肾功能受损,血压升高也会损害肾脏功能,另一方面肾功能衰竭使自身血压调节失衡,使高血压进一步恶化难以控制,三者互相影响互相促进。

糖尿病合并高血压如何治疗?

糖尿病合并高血压患者降压治疗可以获得更大益处。血压控制目标值要求更加严格,其治疗可采取以下几种方式:

(一)及早发现并尽量了解相关知识

早期诊断

监测血压,明确了解自己的血压水平,若血压等于或大于140/90 mmHg,就可诊断为高血压。对有糖尿病或高血压家族史、本人肥胖、血脂异常、生活方式少活动以及前述糖尿病易感人群,都必须注意测量血压以早期明确诊断。发现高血压后应高度重视,进行有效治疗。

参与健康教育

高血压和糖尿病都是慢性疾病,需要长期坚持治疗,多数时间要自己管理,因此患者不仅要学习糖尿病知识,还要积极参加高血压知识的健康教育。

(二)去除诱因,纠正不良生活习惯

改善生活方式

改善生活方式是治疗糖尿病和高血压的共同基础。良好的生活方式可以作用于高血压发病机制的不同环节,部分轻度高血压通过改善生活方式即可达到治疗目标。

其中包括: