冠状动脉痉挛应该如何治疗？

冠状动脉痉挛是指心外膜下传导动脉发生一过性收缩，引起血管部分或完全闭塞，导致心肌缺血的一组临床综合征。冠状动脉痉挛是构成多种心脏缺血性疾病的基本病因，主要包括变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、猝死等。冠状动脉痉挛易发生于有粥样硬化的冠状动脉，偶发生于表面“正常”的冠状动脉，它的任何一个分支或多个分支均可受累。
防治心绞痛的药物有以硝酸甘油为代表的硝酸酯-亚硝酸酪类，β-受体阻滞剂如心得安，其他类有脉导敏、潘生丁等。过去认为心绞痛是冠状血管痉挛，造成心肌缺氧所致，就选用一些扩张冠状血管的药物来对症治疗，但却不能立即解除心绞痛。而用β-受体阻滞剂如心得安反而收到了意外的效果。

使用非二氢吡啶类CCB。但建议行冠脉造影检查，根据造影结果可决定选择是否行PCI术。