UC知道求救！！！人命关天！有关心脏搭桥手术的！
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/28 09:41:45
第一次手术，做到一半，医生说有根血管太细，不能做支架，手术中止。开了一些血管扩张的药让我外婆吃，几天后，进行第二次手术，手术前我们询问医生还会出现第一次手术那样的情况吗？医生回答说不知道，要手术做进去才知道。谢天谢地！手术顺利完成，搭了3根支架。
术后2天一切正常，可是今天早上7点，外婆心口突然出现剧痛，几近休克。医生说是术后血管种产生了血栓，说是什么凝血！！！！还说每200个人之中就有1个人会出现这样的情况，而且出现这样的情况基本就是没救了。手术前根本没有听他们说的这样严重，在手术签字的时候，医生也没有怎么样解释，只是说能做或者不能做，根本没有怎么说术后的问题，只说了手术后要吃几年他们医院的药，大概要吃几万块。进他们医院大概半个月，已经花了9万块进去了！！！！是我们的全部积蓄了！
今天早上9点钟进的手术室，经过抢救疏通了一根血管上的血栓，医生说暂时脱离危险，但是随时还会出现血栓，已经没什么办法了。叫我们把外婆带回家。
今天是举国同庆的一天，可是我们全家现在都很着急，今天一天都是浑浑噩噩的过来的，大家如果有懂这方面问题的，求求你们帮我一下吧
希望看到我的留言后，能够第一时间回答我的问题。万分感谢！！！！！！
我给大家跪在这等了····
我们一家人都不懂这方面问题的，希望懂的专家能够帮助我们一下，救救我的外婆，我外婆才60多岁，是个普通的农村妇女，辛苦了一辈子，都没享过福。手术前是因为经常性的胸闷，心痛。稍微干点重的活就会剧烈的疼痛。
我外婆手术是从大腿根部开刀做的，刚才有人告诉我说应该叫做支架手术。不知道对吗？
恳请大家针对外婆的实际情况来帮助外婆！谢谢大家了。
哦，刚才看到您的信，给您回复了。
您外婆确实是进行的介入手术安置支架，不是心脏搭桥。
其实这个病例可能一开始就应该更多的考虑冠状动脉旁路移植手术，即真正的心脏搭桥。因为介入手术是针对难度不高的，病变范围不广的狭窄的，您外婆是2根血管要安置3个支架，而且说什么难做，这个就是应该优先考虑冠状动脉旁路移植。价格和效果都应该更加合理。
手术后没有3天出现了再闭塞，一般都是常规用阿司匹林+氯吡格雷抗血小板治疗的。但是有少部分人对于这还是有耐药，那么可能常规剂量仍旧是有血栓发生。另外，本身手术时候也是因为机体处于应激状态更加容易引发血栓的。这样就需要进一步根据病人的特点抗栓治疗。但是有一点，就是加强了抗血栓，就有容易出现的可能。这样就必须要找到一个平衡点，既不出血也不栓塞，这个就比较难度高一点，也不是绝对没有办法的。
如果再次闭塞还可以进行心脏外科的补救手术的，也可以再次用切割球囊或者支架内支架，或者放射性内照射等措施的，但是仍旧说来有较高的再次发生的情况的。
目前看来，短期内可以继续使用抗血小板药阿司匹林+氯吡格雷+肝素抗凝治疗，但是剂量要把握合理这个很见功力的。一般说实在的，很难把握好。
另外他汀类药物比如辛伐他汀、氟伐他汀等可能需要加强，这个对于稳定斑块是有积极意义的，你外婆可能常规应用了他汀类药物，但是剂量要足够。而且必须是晚上服用。
你上述所说的不是搭桥术，而是支架术。出现术后短期内再狭窄的情况一般为旧血栓再堵塞，或术前抗凝工作不充分，或支架处冠脉痉挛造成。目前急性期仍以扩血管，抗凝治疗为主。也可以考虑搭桥术。待情况好转后可以采用一些特效中药治疗。QQ81241032 冯医生
心脏支架手术虽说并不复杂，但不等于手术没有风险。毕竟，手术的病人是冠心病人，手术部位是心脏上的血管，所以，冠心病心脏支架手术是有风险的手术，支架将阻塞或即将阻塞的血管开放、疏通，并不等于这个血管或者这个部位不会再发生狭窄或阻塞，为了防止血管再度发生病变，需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。
心脏搭桥手术
搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌