急求助心外科医生

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/06 01:36:05
多普勒超声:二尖瓣:收缩期 无数据 舒张期 0.8(流速m/s) 无数据(压差mmHg);三尖瓣:收缩期 4.2(流速m/s) 68(压差mmHg) 舒张期 0.5(流速m/s) 无数据(压差mmHg);主动脉瓣:收缩期 1.2(流速m/s) 无数据(压差mmHg)舒张期 无数据;肺动脉瓣:收缩期 1.1(流速m/s) 无数据(压差mmHg)舒张期 无数据 房水平.无数据;室水平.无数据;动脉水平.无数据;

M型及二维:
主动脉: 瓣环内径 7mm 窦部前后径 9mm 升主动脉径 7mm 弓降部 无数据;左房:前后径 14mm 左房 房间隔延续 中断;
左心室:室间隔厚度 4mm 室间隔延续 好 舒张期前后径 19mm EF %FS % 后壁厚度 4 mm 心包 正常;右心房:34*33 右心室24 主肺动脉径13mm;右肺动脉径无数据; 左肺动脉径无数据;二尖瓣结构: 正常;三尖瓣结构:正常;

超声所见:右心明显增大,左房室腔内径较小,与左房顶可见一宽约8mm的无回声管腔引流入右心房,四支肺静脉开口于共同静脉,与左房不相通,房间隔延续中断,约5mm,室间隔延续好,室间隔及左室后壁厚度正常,各瓣膜形态,结构良好。肺动脉增宽,无心包积液。
CDFI;三尖瓣可见大量返流,估侧肺动脉收缩为88mmHg,房水平可见右5向左分流束,流速1.0m/s.
超声印象:
先天性心脏病;
完全性肺静脉异位引流;
房间隔缺损(II孔型);
肺动脉高压86.4mmHg.

1.这起病例是否一次可治好?
2.治疗的最佳时机?
3.是否有后遗症?
4.是否需要二次手术
5.手术费用是多少

完全性肺静脉异位连接 [TAPVC], 系较少见的先天性心脏畸形,发病率占先天性心脏病的1.5%~3.0%,男女之比约为2:1。主要靠左右心房之间的交通维持生存,如不治疗,80%在1岁内死亡.
本病的根治性手术方法虽有许多种,但目的均为切断肺静脉与体循环静脉之间的连接,建立通畅的肺静脉和左心房之间的通道,以恢复正常的体循环和肺循环功能。
建议及早手术治疗,否则容易出现肺动脉高压。
凡发现充血性心力衰竭,内科治疗无效者,即应于生后6月内手术。