性病 皮肤病

生殖器疱疹是一种常见的性传播疾病，发病率逐年增长。该病的病原体是单纯疱疹病毒。单纯疱疹病毒是一种DNA病毒，分为Ⅰ型和Ⅱ型。生殖器疱疹主要由Ⅱ型感染引起，人是该病毒的惟一自然宿主，由于该病毒离开人体后在自然界存活时间不长，因此生殖器疱疹的传染源只能是生殖器疱疹患者。患者主要通过性接触传染，抵抗力低下，或性生活频繁、多个性伴，或生殖器皮肤、黏膜有破损者则更容易感染生殖器疱疹。

　　生殖器疱疹分原发性和复发性，就诊者多为复发性生殖器疱疹。原发感染是首次病毒感染引起的病变，一般在感染后2～10天发病。性交过程中尤以不洁性行为者或年迈者的局部皮肤容易出现细小的破损，疱疹病毒从破损口侵入引起感染。生殖器疱疹好发于男性包皮、龟头、会阴及肛周，而女性多见于外阴、阴道、宫颈及肛周。患者往往首先表现为局部烧灼感，继而出现红斑、丘疹和水疱。水疱呈集簇性，3～5天形成脓疱，破溃后形成糜烂，继而结痂，最后愈合，病程约20天。由于人体还没有免疫力，故原发感染的皮疹较重，疼痛也较明显。但也有症状不明显或没有任何表现者。

　　由于人体不能完全清除病毒感染，愈后仍有少量病毒潜伏于体内，当某些诱因如发热、感冒、饮酒、劳累、月经来潮等致使机体抵抗力下降时，潜伏的病毒可大量繁殖，再次引起病变，表现为复发性疱疹，这就是生殖器疱疹反复发作的原因。疱疹复发的症状与原发感染基本相似，只是皮疹的严重程度及自觉症状较原发感染为轻，病程多在10天之内。

　　依据病史、症状和典型的皮疹即可做出生殖器疱疹的诊断，在一些有条件的医院也可做病毒分离、检测病毒抗原等协助诊断。

　　生殖器疱疹具有很强的传染性，尤其是在水疱糜烂期，只要与该病患者有一次性接触，感染疱疹的可能性就高达60％～80％。疱疹病毒与宫颈癌及外阴癌的关系密切，妊娠合并生殖器疱疹可引起流产、早产、死胎及胎儿发育异常，分娩时可感染胎儿，这方面的危害性也是大多数生殖器疱疹患者最担心的。此外，疱疹可增加感染艾滋病的机会，艾滋病亦可增加疱疹感染的机会。

　　抗病毒药物如阿昔洛韦、丽珠威、喷昔洛韦等，在有生殖器疱疹先兆症状或皮疹刚出现时用药效果最好。抗病毒药物可缩短病程，减少并发症，但不能根除感染。其他治疗还有外用抗病毒药膏，保持局部清洁及中药治疗等。抗病