德国医疗模式是什么?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/07 11:56:29
德国医疗模式是什么???能帮我分析哈优缺点`更好`??谢谢了..

德国医疗保险的特点主要表现为以下几个方面: 法定保险(强制)为主、私人保险(自愿)为辅的德国医疗保险体系, 德国奉行的是“社会市场经济”的政经制度,该政经制度要求国家在尽可能只给予必要干预的前提下,保障个人首创性的自由发挥和私有财产基本权利,同时个体必须服从于社会责任,国家必须发挥在市场经济中的主要调节任务。德国医疗保险体系是以法定保险为主体,同时,为体现多元化原则,私人保险也是德国医疗保险的组成部分,占有重要的地位。在德国,公民就业后可视其经济收入多少,自由地在法定的社会医疗保险和私人保险之间进行选择。同时,公民也可在参加法定社会医疗保险的基础上,参加私人保险所提供的补偿保险险种。而在法定和私人保险间进行选择所依据的个人收入标准,则由政府根据实际情况予以规定并适时加以调整,以保障法定保险在医疗保险中的主导地位。德国的私人保险公司由于属于国家私法管辖范畴,因此为了达到盈利的目的,在运作上更具市场化的特征,如最基本的市场价位作为原则,体现在通过对个体进行风险评估来确定每个参保人的保费,以缴纳保险费的多少来确定医疗保险范围等。
参考资料:德国医疗保险百度文库

目前德国医疗保险由法定医疗保险(强制)和私人医疗保险(自愿)两大运行系统构成。

公民就业后可视其经济收入多少,在法定医疗保险和私人医疗保险之间进行选择。在两种保险间进行选择所依据的是个人收入水平。由政府根据实际情况予以规定,并适时加以调整。从目前保险市场的占有情况来看,在全国8200万总人口中,90%参加了法定医疗保险,而参加私人医疗保险的为10%。参加法定医疗保险由雇主和雇员各缴费50%,缴费率占总收入的14~15%左右。缴费基数设封顶线和保底线。对符合条件参加法定医疗保险的雇员,其家庭成员(包括未成年子女)可一起享受医疗保险的各种待遇;靠社会福利生活的人,由社会福利局给他们交保险金;而私人医疗保险则是缴一人,保一人。

德国医疗保险目前实行的是强制实施按病种分类收费DRGs (相关诊断分组,即diagnosis related groups,简称DRGs)制度。这种按病种分类收费的方法是借鉴于澳大利亚的疾病分类方法,并以ICDl0+0PS—301分类为基础 ,结合德国国情实施分类和临床应用。病人不管其当时经济状况如何,均可得到及时、免费的治疗