请仁心仁术医生赐教 直肠癌转移淋巴,用什么药化疗效果最好?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/01 03:22:08
53岁,男,9月底作的直肠癌手术,保肛(内加吻合器)切除淋巴8块,发现转移1块,想采用中西医结合的办法,请问化疗用什么药比较合适?哪的中医比较好?

1.基本化疗方案
结直肠癌化疗的标准方案是Mayo 方案(Mayo Clinic Regimen),包括CF 200mg/ m2·d 、5-FU(5-氟尿嘧啶) 425mg/m2·d , iv d1~5,每四周重复,用6次。这是普遍公认的大肠癌辅助化疗一线方案
2. 以奥沙利铂为主的方案
奥沙利铂是第三代铂类抗癌药, 其化学结构与CDDP (顺铂) 不同, 可引起链内和链间DNA 交叉连结, 抑制DNA 作用更强。与CDDP 无交叉耐药, CDDP 治疗失败者用奥沙利铂仍可有效。与5-FU、CDDP、CTX、CPT-11 等有协同增效作用。推荐剂量80~150mg/m2。常见不良反应为外周神经毒性, 遇冷加重, 可逆。胃肠道反应、骨髓抑制较少
3. 以开普拓为主化疗方案
开普拓是特异性DNA 拓扑异构酶抑制剂, 通过与拓扑异构酶和DNA 形成的复合体稳定结合, 特异性抑制DNA 重连步骤, 引起DNA 单链断裂, 使DNA 产生不可逆损伤。用作一线治疗结直肠癌有效率为15 %~32 % , 二线治疗有效率为17 %~27 % , 与5-FU/ CF 疗效相似。对5-FU 治疗失败者CPT-11 仍有效。主要毒性为延迟性腹泻和骨髓抑制,可用大剂量易蒙停控制
4. 化疗+分子靶向药物
两种靶向药物Bavacizumab (Avastin) 和Cetuximab (C-225) 己被美国FDA (2004 年)和欧洲European Commission(2005年初) 批准用于转移性结直肠癌。Avastin 是对抗血管上皮生长因子A(VEGF - A) 的单克隆抗体;C-225 是对抗上皮生长因子受体(EGFR) 的单克隆抗体。临床试验证实它们是与化疗药物联合应用能显著提高晚期结直肠癌病人的生存率

中医可对化疗产生的副作用有一定调理作用,但治疗癌症本身疗效不明确,不建议作为主要治疗方案,可酌情采用增强免疫力的方案辅助治疗。以期延长患者生存期。

说实话,一但化疗,中医就不接了.中医可不是辅助治疗.
"中医可对化疗产生的副作用有一定调理作用,但治疗癌症本身疗效不明确"这是在恣臆胡说.
化疗并不能有效延长生存期.而且化疗药物