灵活就业人员医保与在职职工医保在报销时有什么不同

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/07 08:01:42
灵活就业人员医保与在职职工医保在报销时有什么不同???在福州

报销时是没有区别的。

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

  1. 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

  2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

  3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

  4. 急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

灵活就业人员医保就是参加的城镇职工医疗保险,所谓报销比例与有单位在职非公务员职工享受的比例是一样的(与市级公务员或享受市级公务员的在职职工医保报销是不一样的),至少在我们武汉是这样的。

报销费率是不一样的,有的是扣除豁免的金额以后,所剩余的款项的80%,有的是全部报销

在我们安徽省,没有不同。国家的文件中,没有对灵活就业人员报销作出单独规定,享受待遇原则上应是相同。建议咨询当地医保经办机构