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行政诉讼起诉书
原告：姓名 出生 性别 身份证号 住址 联系方式
被告：村 负责人 联系方式
诉讼请求：
1、要求给付福利
2、由被告承担诉讼费用
事实理由：
原告系XX村合法村民，由于娘家有事，常年带其女儿居住于其娘家。现在我们村生产队分发福利，以继母（和其女）不在家中为由，拒不发给我们福利。按法律规定应该发给我们福利。多次找村里协商解决，都未达成一致意见。故按照行政诉讼法的相关规定提起诉讼，希望贵院依法判决被给发放福利。
此致
XXX人民法院
具状人：
年 月 日