转氨酶低和总胆红素高,肝内有回声?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/27 15:59:03
我弟弟今年刚上大学,身体无任何不适无消瘦,胃口非常好,体形胖。请大家帮忙看看以下的检查:

6月份体检:
乙型肝炎两对半hbsab和hbcab抗阳性,其他阴性
转氨酶ALT 120
AST 78
AST/ALT 0.6

B超检查肝、胆、胰、脾、彩超报告:
肝左叶上下径6.8cm,前后径5.6cm,右叶斜径12.6cm,肋下可见0cm;门静脉内径1cm,胆总管内径0.4cm,胆囊5.0*2.6cm;胰腺头1.3cm,体1cm,尾1.2cm;脾厚2.8cm,肋下0cm
肝脏形态、大小正常,包膜完整光滑,下缘角锐利。肝内实质回声细密,分布均匀,肝右前叶见一大小为1.6*1.3的实性低回声团,边界清,内回声不均,CDFI显示:团块内见点状血流信号;肝内血管及胆管显示清晰,走行正常。门静脉、胆总管内径正常、透声好。CDFI显示:肝内血流信号未见明显异常。
胆囊大小形态正常,囊壁不厚、光滑,囊腔内未见异常回声。脾脏形态大小正常,包膜完整,脾实质回声均匀。
胰腺形态大小正常,内部回声均匀,主胰管不宽。

十一月检查:
B超检查:
肝左叶上下径7.0cm,前后径6.9cm,右叶斜径12.9cm,肋下可见0cm;门静脉内径1cm,胆总管内径0.4cm,胆囊5.6*2.3cm;胰腺头1.2cm,体1cm,尾1.3cm;脾厚2.7cm,肋下0cm
肝脏形态大小正常,包膜完整光滑,肝内实质回声细密,肝左内叶及右前叶可见三个实性低回声团,边界清,内部回声欠均匀,最大位于左内叶,大小为1.6*1.3cm,CDFI示:团块内可见点状血流信号。门静脉、胆总管内径正常、透声好。
胆囊大小形态正常,囊壁不厚、光滑,囊腔内未见异常回声。
脾脏形态大小正常,包膜完整,脾实质回声均匀。
胰腺形态大小正常,内部回声均匀,主胰管不宽。

其他检查:丙肝 阴性
胃镜检查:慢性浅表性胃炎
肠镜检查:正常
血清检查:
谷内转氨酶ALT 66
谷草转氨酶AST 37
AST/ALT 0.6
总蛋白TP 74.5 正常

从你说的你弟弟“胃口非常好,体形胖”,加上CT提示脂肪肝,考虑他的肝功能异常(转氨酶升高)很可能是由于脂肪肝引起的。建议:1.加强运动锻炼,减肥,别喝酒;2.可以酌情使用保肝药物(外面的保肝药广告很多,千万别上当),具体可以咨询消化科医生;3.定期复查肝功能。一般轻度脂肪肝问题不大。希望他健康!