天净沙的前三句一定要是景物吗

不是。
只是马致远的那一首太有名 所以很多模仿的人希望开头写景
也有不写景的，如

一从鞍马西东，几番衾枕朦胧。薄幸虽来梦中。争如无梦，那时真个相逢。

天净沙是曲牌，曲牌只规定字数、句数、押韵和平仄，对于内容没有限制。
所以不一定是景物。

如：

天净沙

宁可少活十年，
休得一日无权。
大丈夫时乖命蹇。
有朝一日天随人愿，
赛田文养客三千！

《钦定词谱》“天净沙”录：
天净沙
《太平乐府》注：越调。无名氏词有〔塞上清秋早寒〕句，又名《塞上秋》。
单调二十八字，五句四平韵、一叶韵

不见得。
天净沙 曲牌名。
《钦定词谱》“天净沙”录：
天净沙
《太平乐府》注：越调。无名氏词有〔塞上清秋早寒〕句，又名《塞上秋》。
单调二十八字，五句四平韵、一叶韵
乔吉
一从鞍马西东，几番衾枕朦胧。薄幸虽来梦中。争如无梦，那时真个相逢。
此亦元人小令。第四句叶一仄韵。《老学丛谭》有无名氏词二首，正与此同。谱内可平可仄，即参后词。
又一体 单调二十八字，五句三平韵、两叶韵
马致远
枯藤老树昏鸦，小桥流水人家。古道西风瘦马。夕阳西下，断肠人在天涯。
此词第三、四句，俱叶仄韵。按，孟昉词十二首，其十首俱与此同。惟一首起句〔七十二候环催〕，七字、十字俱仄声。又一首，第四句〔风高露下〕。风字平声，露字仄声。
【越调】天净沙
作者：商政叔（？-1231），字正叔，一作政叔，曹州济阴（今山东菏泽市）人。金崇庆（1212）进士，曾任秦蓝总帅府经历，元兵俘之使降，不屈而死。散曲作品今存小令四首。
雪飞柳絮梨花，
梅开玉蕊琼葩。
云淡帘筛月华。
玲珑堪画，
一枝瘦影窗纱。

不用，天净沙只是一个词牌名，一定的字数，就是只要是那中字数和韵律相同即可（就是诗词中的平仄，现在也可以不必讲