请帮帮我:直肠癌骨转移后,医生建议再做化疗,请高手指教用什么药好

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/09/21 19:42:22
今天上午做的化验

碱性磷酸酶 126 参考范围45-132U/L

CEA 29.53 参考范围0-10ug/L

CA199 78.890-37U/ML

磁共振

临床诊断: 骨转移?
检查名称:腰椎、骨盆MRI扫描(PhiliosT5-NT0.5T)
检查方法:常规扫描
TR/TE:3000/120、487/20、609/20ms
表现:S1、2椎体骨质破坏,T1加权为稍低信号,T2加权为高低混杂信号。其前下方分腔内见类圆周形稍长且稍短的T2信号影,局部见囊状长T1长T2信号。T12椎体上缘见髓核压迹。T2加权见间盘信号减低。脊髓形态及信号未见明显异常。骨盆组成骨形态及信号未见明显异常。
印像:
1、S1、2椎体转移瘤
2、盆腔内异常改变,直肠癌术后复发可能性大。

去年12月做的直肠癌根治术,人工造口,C1期,术后发现淋巴有一处转移,一共做了10。做六个化疗,用药为同奥和草酸(大概是这个名字),于今年4月未做完。出院后5月和7月复查,未发现异常。大概是11月中旬开始腰痛,然后逐渐左臀、左大腿,现在左小腿也开始痛。

医生说再做四个化疗看看对化疗药是否敏感,如果敏感再做放疗。

我想知道,现在用什么化疗药比较好,是不是对手术后用的化疗药不敏感所以会这么快复发。目前用什么止痛药比较好。

请各位帮帮我,非常感谢!

首先你说的“奥和草酸”我想是同一种药,即草酸铂,又叫奥沙利铂。这个患者应该说已经是直肠癌晚期了,确实需要行化疗,如果患者的身体状况允许的话,因为患者因骨转移已经产生疼痛,可以同时放疗,放疗对于缓解骨转移引起的疼痛有很好的效果。患者已使用过奥沙利铂,并且半年内复发,此药不再考虑,我觉得你应该信任你的医生,毕竟肠癌的术后复发的化疗方案有很多种,我想你的医生会根据他的经验以及病人的情况来给你一个最适合的方案,晚期的病人需要的是生活质量,化疗也需要因人而异。
这个患者在发现的时候可以说分期已经是比较晚的了,已经出现了肠周围淋巴结的转移,这类患者复发的可能性是比较大的,化疗可以说是一个预防的手段,但如果真的要复发,这也是无可奈何的。
关于止痛药,我个人认为只要人舒服,还是需要的,止痛有3阶梯,一开始并不会给你使用很厉害的止痛药,如果效果不佳才会一点点往上加,所以不存在哪种止痛药好,最重要的是哪种止痛药、哪种剂量最适合你。

1.直肠癌骨转移,属晚期。癌症晚期以姑息治疗为主,目的是减轻患者痛苦,提高生活质量,尽量延长患者生命。
2.目前患者以骨转移的症状为主,主要目的是减轻疼痛,方法可选用a.选用骨膦类药物b.局部放疗c。应用核素治疗(以上三种方法有效率相近)d。口服止痛药,以吗啡和布洛芬类药物。
3.已经化疗6次,用药大概是folfox方案,是此病最好的方案了,再化疗意义 不会很大,如果身体条件可,也可再行化疗,但需要调整方案。

兄弟心态保持一定要好 一切都听医生的吧 毕竟他比较专业的

止痛药 就是 吗啡 杜冷丁 比较厉害 不能多用的 ··