此牌的下一步

二楼说的对，西叫出5张的S套才是正确的。

很明显双方用的是精确法，东家的1NT再叫表示16-18点，平均牌型。当东家对2C问叫回叫出2H时，西家直接叫出2S即可。此时东若有3张S支持即可叫3S做进局邀叫，要求西家在6-7点时叫到4S，而仅持有4-5点时就不必试探进局了（如果西家仅有3点以下点力，对1NT就应该pass）。

西家不要叫2NT，因为你不是平均牌型，有一个还可以的5张高花套和一个带一张大牌的4张低花套，不适合做NT定约，所以要先寻求S套是否有配合。

也不要叫3S，叫3S有点过高了，虽然你有6点牌，属于1D应叫的高限。但如果同伴没有3张S支持，又是1NT的低限牌力，被迫回到3NT的话有一定风险。

实际上此牌最好的叫法是西家在同伴1NT再叫后用2H做转移叫，由强牌一方来做庄，东家按照要求叫出2S，西家再叫2NT表示均型牌（如果是5332牌型的话）或者叫3S邀请进局。但这需要双方有相应的叫牌约定。

至于一楼说的西家无法判断东家牌型是没有道理的，1NT已经明确表示了没有单张、16-18点大牌，最多是有一个低花5张套的5332牌型。

楼主这个问题是没发法回答的,因为西对于东这手牌的了解太少(16-18,4张H,没5张S,C不缺门,D不单张),所以2NT/3S/3NT/这些叫品在某些牌情下都会是正确的.
比如东为 S KQX, H QJTX, D AKXX C KX 的时候 3NT就是至胜叫品,而东在2N以后只能pass.
如果只针对西的牌而言, 以AT863的破套叫4S肯定不可取,3S感觉是较准确的描述,但是在东S只有双小的情况下一样会导致灾难,起码会把正分变成负分.
叫NT感觉是不错的,中规中矩的叫品起码可以推卸责任,但是就如这副牌,东在2NT以后多半会加叫3NT，那么也就把自己的命运交给了你的敌人.
最后发表下个人意见,如果我坐东,那么西除了叫4S我不能接受以外,我都会觉得我的搭档没错.如果我坐西,那么我多半会叫3NT。当然这个要看比赛的进程,比如自己已经感觉领先,那么叫2N或者3S也是好的选择

东家回2H 此时西家应该叫出A打头的5张黑桃套，东家有黑桃KQ5，黑桃5-3配，最终