误吃罗红霉素 6倍 有什么后果

罗红霉素为大环内酯类抗生素，用于治疗中耳炎、呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤感染等，临床应用非常广泛。但其不良反应时有发生，笔者在此介绍其在临床应用中常见的不良反应。 【关键词】 罗红霉素 不良反应
　　罗红霉素为一种半合成的、新一代大环内酯类抗生素，其抗菌谱和红霉素相似。对大多数呼吸道致病菌，如溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、军团菌、肺炎支原体以及金黄色葡萄球菌均有抗菌性。对金黄色葡萄球菌(MRSA除外)、链球菌(包括肺炎链球菌和A、B、C型链球菌，但G型和肠球菌除外)、棒状杆菌、李司特菌、卡他摩拉菌(卡他球菌)、军团菌等高度敏感或较敏感。对口腔拟杆菌、产黑拟杆菌、消化球菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等厌氧菌以及脑炎弓形体、衣原体、梅毒螺旋体等也有较好的抗菌作用。对螺旋杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、百日咳杆菌等作用较弱。口服单剂量150mg，2小时血浆浓度达峰，AUC为72.6～81μg/(小时·ml)〔口服红霉素500mg则为6.97μg/(小时·ml)〕。进食后服药则吸收减少。但若与牛奶同服，因本品的脂溶性强而吸收良好，在组织和体液中分布较红霉素明显更高。在母乳中含量甚低。主要通过粪和尿排泄，以原形药物排出，也有部分脱糖代谢物。
　　适应证：用于敏感菌株引起的感染，尤其是上、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器(淋球菌感染除外)及皮肤感染。
　　临床证明，该药口服吸收好，在酸性条件下稳定，血浆结合率高，半衰期长，对上下呼吸道感染、五宫感染、泌尿生殖道感染及皮肤感染等效果显著。但其在使用过程中，出现的不良反应也不容忽视。该药上市以来，临床上不断出现由于使用罗红霉素而引起的不良反应，现将部分文献报道的罗红霉素不良反应归纳如下，供临床医师借鉴。
　　罗红霉素引起肝损害：澳大利亚药物不良反应咨询委员会(ADRAC)报道罗红霉素引起肝损害29例，年龄14～85岁(平均58岁)，其中12例患者引起厌食、体重下降、上腹疼痛、发热轻度肝大和黄疸，肝功能系胆汁淤积为其特征。大多数病例(19例)停药几周内完全恢复。另据世界卫生组织(WHO)资料报道，来自美国等4个国家的报道，罗红霉素引起肝损害达157例，其中肝酶升高11例，肝功能异常10例，肝炎20例，胆汁瘀积性肝炎8例和黄疸8例。
　　罗红霉素致便秘：尚氏等报道1例女性患者，