排尿困难,尿意不明显,胯部两侧隐约疼痛,怎么回事?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/01 04:17:39

[编辑本段]概述:什么是排尿困难?
  排尿困难是指排尿时须增加腹压才能排出,病情严重时膀胱内有尿而不能排出称尿潴留。
  排尿困难可分功能性和阻塞性两大类。
  [编辑本段]病因:排尿困难是什么原因引起的?
  1.阻塞性排尿困难
  (1)膀胱颈部病变
  膀胱颈部被结石、肿瘤、血块、异物阻塞;或因子宫肌瘤,卵巢囊肿,晚期妊娠压迫;因膀胱颈部炎症、狭窄等。
  (2)后尿道疾患
  因前列腺肥大,前列腺癌,前列腺急性炎症、出血、积脓、纤维化压迫后尿道;后尿道本身的炎症、水肿、结石、肿瘤、异物等。
  (3)前尿道疾患
  见于前尿道狭窄、结石、肿瘤、异物,或先天畸形如尿道外翻,阴茎包皮嵌顿,阴茎异常勃起等。
  2.功能性排尿困难
  见于脊髓损害,隐性脊柱裂等器质性病变。
  也见于糖尿病神经源性膀胱,是由于糖尿病引起植物神经损害所致。
  神经官能症的患者,在公厕可排尿困难。
  会阴区手术产伤可反射性引起尿道括约肌痉挛引起排尿困难。
  [编辑本段]诊断:排尿困难应该做哪些检查?
  1.排尿困难的病史
  询问下腹、会阴区绞痛史,了解结石存在与否;
  询问排尿困难发生速度和病程,前列腺疾患起病缓慢病程长,而后尿道出血、脓肿则速度快病程短;
  了解月经和妊娠情况,以便确定妇科和产科情况引起排尿困难;
  询问糖尿病史,脊柱外伤史;询问神经精神疾病史等。
  2.排尿困难的体格检查
  肛门指诊可确定前列腺的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的肿瘤。
  3.排尿困难的实验室检查
  前列腺液常规检查对诊断前列腺炎重要。
  4.排尿困难的器械检查
  膀胱镜对膀胱颈部狭窄、结石、肿瘤诊断有助。
  X线检查对隐性脊柱裂的发现和脊柱外伤有助。
  超声检查对诊断前列腺疾患有助,亦可确定膀胱内尿潴留情况。
  [编辑本段]鉴别诊断:排尿困难的原因如何相互鉴别?
  1.膀胱颈部结石
  在排尿困难出现前,下腹部有绞痛,疼痛向大腿会阴