是盆腔炎还是慢性阑尾炎

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/09/27 17:26:23
未婚,处女三月前感染真茵阴道炎,白带有点黄,量不多,现下腹阵发性隐痛和刺痛,右下腹痛疼表现得更严重.
市二医院诊断是盆腔炎+?做子宫附件B超和肛门直诊都没问题,血液检查中性粒细胞有点高,淋巴细胞偏低.
妇幼保健院诊断是慢性阑尾炎+?做右下腹部B超和子宫附件B超没有问题,尿液检查也没有问题.
现在不知道到底是盆腔炎还是慢性阑尾炎?
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现在还带点腰酸背痛 ,体征像极了盆腔炎.我好害怕.
痛的时候确实在痛,不痛时候,怎么按都不痛.

没事得上就不怕了

支持慢性阑尾炎,建议你做进一步检查首选胃肠钡透和纤维结镜检查,同时建议医生通过现有检查进一步排除慢性盆腔炎。
你的体征基本符合慢性阑尾炎:
(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛, (2)胃肠道反应:
(3)腹部压痛:压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。
(4)间接体征:各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义

慢性阑尾炎的确诊有时相当困难,大多数病人慢性阑尾炎的临床表现、病理诊断和手术的效果三者完全一致的,这种典型病例不多。
按道理说盆腔炎诊断不困难,关键是否是慢性盆腔炎,可是没有看到病例,只能给你这个建议。

盆腔炎症状和阑尾炎的症状基本相同,但是有个明确的不同就是阑尾炎有“反跳痛”你可以自己做,很简单“反跳痛是诊断阑尾炎的诊断标准之一”
什么是反跳痛:肚脐到右耻骨联合外1/3处有明显的压痛,及压下松开时的瞬间更疼痛叫做反跳痛!如果有基本可以确定是阑尾炎:

阑尾炎的诊断标准:
转移性腹痛
右下腹压痛及反跳痛
白细胞升高

急性盆腔炎的临床诊断标准,需同时具备下列3项:
①下腹压痛伴或不伴反跳痛;
②宫颈或宫体举痛或摇摆痛;
③附件区压痛。

慢性阑尾炎,当阑尾长期炎症时,会在大网膜的包裹下,发生移动,有时移动到结肠后或结肠下,引起盆腔,或后腹膜炎症,表现很像盆腔炎。
的确很难鉴别。
不过,你可以回想一下,既往有没有其它慢性妇科炎症。
在确诊前,还是要进行规范的治疗,慢性阑尾炎,盆腔炎,在治疗上有类似的地方,你向医生说明情况,出示相关检查资料,我想你的医生会有针对你的治疗方案的。
不必过分紧张。

盆腔炎的可能性大些。可以行诊断性治疗,选用抗厌氧菌的药物如替硝唑(对盆腔炎的有明显效果而对阑尾炎效果一般),并同时用微波等理疗(也是对盆腔炎效果好,而对阑尾炎效果一般)。如果是被大网膜包绕的慢性阑尾炎,好的B超应该可以看出来。

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