L 2型淋巴性白血病
来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/30 21:26:14
(一)、病史及症状
⑴ 病史提问:起病缓慢,病人多无明显症状,问诊应注意是否有低热、盗汗,易感染表现。
⑵ 临床症状:乏力、消瘦、纳差、盗汗、体力减退、发热,偶有皮肤瘙痒。
(二)、体检发现
全身淋巴结肿大,质中等硬、可移动,晚期相互粘连融合;肝脾轻度肿大,晚期脾脏明显肿大。骨痛不明显。晚期皮肤可见出血点。
(三)、辅助检查
1. 血象:正细胞正色素贫血。白细胞计数>10×109/L,分类:淋巴细胞>50%,绝对值>5.0×109/L;以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚淋巴细胞及异型淋巴细胞。血小板正常或减少。
2. 骨髓象:增生活跃至极度活跃,以成熟淋巴细胞增生明显,占40%以上,原、幼稚淋巴细胞<10%。红系、粒系相对减少,巨核细胞正常或减少。
3. 血免疫球蛋白减少;或为单株免疫球蛋白增高,多为IgM型。κ轻链或λ轻链检测阳性。
(四)、CLL临床分期及鉴别诊断
1.分期:Ⅰ期:淋巴细胞增多,可伴有淋巴结肿大。
Ⅱ期:Ⅰ期+肝大或脾大。
Ⅲ期:Ⅰ期或Ⅱ期+贫血(血红蛋白<100g/L)或/和血小板减少(<100×109/L)。
2. 鉴别诊断应与结核性淋巴结炎、淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等鉴别。
着是资料~借鉴一下好了
L2型白血病患者的红细胞减少,贫血,白细胞增多。现在有比较有效的治疗方法。那就是哈医大最早使用的氧化砷治疗白血病,治愈率较高,你应去寻问一下。
您的资料还不完全,我无法给您详细的解答,比如基因有没有查,还有以前是否做过化疗,用的什么方案,是成人还是儿童,这些都很重要,直接影响预后,就一个L2无法解答,而且打化疗是个长期过程,视化疗后的情况再制定下部治疗方案,切忌在大医院拿化疗方案在当地小医院治疗,因为化疗方案都相同,但人不同,所以一定要去专业医院正规治疗,还有如果没有化疗过第一次缓解后最好行骨髓移植,指成人急淋。因为骨髓移植是唯一治愈的方法,而且治愈率高达60%。
没有化疗如何会缓解?
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