心肌梗塞必须要做支架吗?手术的风险有多大?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/09/24 03:26:51
我爸2月3日晚上感觉喉咙发紧、胸口沉闷,晚上不适感加重,甚至稍微动一动就感觉很厉害。傍晚去医院检查,血压180(平时高压在140左右,常年高血压)、心跳只有40多点。心电图有问题,住进医院,在急诊室输了一宿液,血压降到了100左右,之后转入病房,氧气、心电监视、心氧监视全都加上了
4号的时候最严重,连睁眼都很难
5号和4号差不多,稍微有所好转,能说些话
第三天更有好转,说话力气比之前足了,人也精神多了,晚上停止输液(之前从急诊室到病房一直不间断输液,达80小时之多)
7号人明显精神多了,只是白天输液
第五天撤掉了心氧监视,饭量也有所增大,因为之前吃得很少,一直没有大便
第六天同意我爸坐起来,早上解了大便,输液量减少了一袋(7袋)
今天10号撤掉了所有监视、氧气,医生允许我爸站起来,但还不能走。输液连又减少一袋(6袋)。主治医生提出要不要做支架的问题。
医生说我爸病是新机梗塞,而且不是很典型。没有溶栓指征,不能采用药物溶通,这一个星期一直给用的是软化血管、活血、消炎的药,每天还有两针扎在肚脐附近的针。现在人已经比较精神了,是否有必要做支架呢?做支架手术风险大不大?做了支架能够管多久,会不会过了几年还要再做?支架的原理是怎么样的?我听说是在静脉输进去一根管子,几分钟就可以做完?!
今天看到一张做检查的单子上写着诊断结果是冠心病、陈旧性心肌梗塞,什么是陈旧性?以前犯过?可是我爸没有印象得过这种病啊?

现在科学发达了,也有不需要做支架的治疗办法。
治疗心肌梗塞的关键是要疏通血管、清除血液循环障碍,血液循环顺畅了,心肌梗塞的问题会自然得到解决。
所以说,采用疏通血管的物理疗法,才能够从根本上解决问题。

从你对治疗结果的描述上看,目前患者所接受的心肌梗塞治疗应该属于比较成功的范畴。
并不是所有患心急梗塞的患者都必须做“支架治疗”,该种治疗取决于患者心肌梗塞的部位、心脏功能的具体情况以及梗塞部位心肌恢复与代偿的情况等等,因此就你父亲现在治疗的情况看,支架治疗目前看来并没有绝对的必要。
建议患者本次治疗痊愈出院后,尽早到专业的心脏病医院去再做一次详细的检查,因为像“亚洲心脏病医院”类似的专业医院,对于心急梗塞的后续治疗手段确实比一般医院的方法多,而且更有经验。至于将来采取什么方式进行治疗,应等检查完成之后再做决定。至于如何选择专业心脏病医院去做检查,你上网查查就能解决。
仅供参考。

为什么医生没有和你说先做心脏造影呢?只有在做完造影后才能确定是否应该做支架.有些严重的病人,做完造影后已经不具备做支架的条件,那就要考虑做搭桥,但这些都要做完造影后才能下定论.如果是支架,创伤很小,手术也很快,恢复也很快.至于支架能维持多久,还要看病人自己的病情发展,有的可以很多年,有些则很短.陈旧性说明以前就应该有过,只不过你们一直没在意,我父亲03年做过一次搭桥,08年又做的两个支架,有什么不懂的问我吧!

建议你父亲还是做一下心脏造影,如果心脏血管有梗塞的话也能早一些发现,如果造影的结果问题不是很大,心里也比较安心。而且造影的费用也不是很高,医保也报销一部分。
如果需要做支架手术的话,一般三甲的大型医院不会出现什么问题,主要也看医院每年做支架手术的历数和主任的技术水平。
做支架手术有桡动脉和股动脉两种方式,也看医生的习惯了。属于微创手术,病人也不用全麻。倒不会几分钟就可以手术完毕,基本造影一般一个小时不到吧,具体做支架要看病变情况了。
具体可以根据你父亲的情况查阅一下有关冠脉造影和心脏支架置入的医学文献。

说老实话做支架是心肌梗塞病人的权宜之计,属于亡羊补牢的措施,确实对缓解冠状动脉梗塞起一定作用。但手术后没放支架的冠状动脉仍有可能发生梗塞,所以不能绝对保证