请问我妈妈到底什么病?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/30 05:11:46
我妈妈一个月前突然高烧38.6度,右肋骨疼,胸片提示肺纹理增强,阿奇霉素点滴五天后,咳铁锈痰,带臭味,胸片提示右肺上叶大片片状阴影,后点红霉素三天后不见好转.入院治疗,CT提示右上叶有一空洞,大小1.5*2.0cm,内见液平,头孢哌酮钠/舒巴坦钠,左氧氟,奥硝唑,氨溴索,三天后不发烧,治疗两周后,复查CT,提示右上叶炎症性病变,空洞缩小1.0*1.0cm,与上次CT比较,炎症明显吸收(其间查10次结核菌涂片阴性,2次肿瘤标记物阴性).继续抗炎治疗并辅助微波治疗,可是在复查CT那天,开始咳血,血色鲜红,用云南白药止血效果不佳,联合邦亭,咳血基本控制,两周后,再次复查CT,表现:CT表现:胸廓对称,右肺上叶见大小约6*3cm片状不规则软组织密度影,内见不规则空洞影,周围散在片絮状密度增高影,后缘平直,邻近叶间裂,两肺门无增大,纵隔见肿大淋巴结。未见胸腔积液,余未见异常。CT印象诊断:右肺上叶空洞病变。与两周前比较,病灶略有增大.(因洞不是很规则,不知道洞的大小)我妈妈没有吸烟史,有糖尿病,退烧后没有发烧,请问,空洞周围散在片絮状密度增高影可能是什么?我妈妈到底是什么病?

恩,你母亲咳铁锈痰,带臭味,右肺上叶大片片状阴影。这很像是一种比较特殊的病菌感染。(具体名字不记得,但如果呼吸科医生应该都知道啊,内科书上专门单独讲的肺炎就那么几种啊,你是在个什么医院看的啊?疑惑中???)而我还有个印象就是因为这种病菌的确比较厉害,肺炎一般会比较重,容易出现肺脓肿。而且就后面来看,你母亲也确实出现了肺脓肿的表现。应该更提示医生了啊。他们没做痰培养?如果明确了确实就是那种病菌感染,就着痰培养再做个药敏,就容易选出针对性比较强的药,治疗效果会好很多。(药我不太懂,但换那么多种,他们就不想想做个培养+药敏?虽然这个检查要的时间比较长,好像要3、4天,但都有空洞了,没理由不做吧。)
你母亲的咯血,出现空洞,内有液平(肺癌一般空洞内没有液平)这是肺脓肿的典型表现啊。肺脓肿的空洞旁边肯定都会有些肺炎病灶的,就会表现成片絮状密度增高影。
当然,象你母亲的情况,也要排除肺癌的可能,但无论如何也应该先解决肺炎的问题再来看是不是肺癌。因为肺癌也很容易伴发肺炎而出现肺炎的表现。但咳铁锈痰,带臭味,右肺上叶大片片状阴影,出现空洞,内有液平,这么典型的表现怎么都应该先排除那种病菌的感染导致肺炎,肺脓肿。
当然,你母亲的病肯定是要到有一定水平的医院才能保证有正确的治疗。
再次研究后发现,才开始照的胸片只有肺纹理增强,基本不考虑肺癌。

这个要等专业教授才能回答你,但是我知道得了这样的病必须去大医院,去年我妈妈得病就直接去省城动的手术,毕竟大医院教授人才多一些。

到医院确诊最保险