先天性心脏病房间隔缺损，脉动脉高压，是不是一定要动手术？

根据情况而定，没有一定的。

如果肺动脉压力太高的，右心压力高于左心，造成房间隔水平右向左分流，那么就失去手术机会了。因为此时，房间隔缺损反倒成为减轻肺动脉压力一个泄洪口，你骤然关闭房间隔缺损，那么肺动脉压力骤然更加升高，会导致肺水肿，可能危及生命的。

如果肺动脉压力很高，那么长期的肺动脉高压，肺血管结构已经改变，你可能关闭了房间隔缺损也可能对肺动脉压力没有什么改善的。

当然有些人还可能关闭了房间隔缺损，从缺损进入右心房再进入右心室到肺动脉的血流减少，那么肺动脉压力可能减轻的，那么手术可能帮助比较大的。

此外，因为左右心房存在这样一个缺损，将来可能体循环中的血栓可能掉入左心，而导致脑梗塞等的机会增加。
因为如果有条件手术还是手术的好。

但是什么都是应该看清楚的，权衡了再定，没有那么很笼统的说这个好还是那个好的

是一定需要手术的.