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如何诊断风湿性多肌痛?
风湿性多肌痛完全为一临床诊断，临床指标无一项具特异性，诊断应严格符合以下6点：①年龄>50岁；②颈、肩胛带、骨盆带，3处易患部位中至少2处出现肌肉疼痛和晨僵，病程持续一周或以上；③血沉、C反应蛋白增高等全身性反应证据；④受累肌肉无红肿热，亦无肌力减退或肌萎缩；⑤排除类似风湿性多肌痛的其它疾病如类风湿关节炎、多发性肌炎、恶性肿瘤等；⑥小剂量糖皮质激素治疗反应良好(强的松10毫克／天)。
??必须指出，即使已诊断风湿性多肌痛，仍应随访观察，以排除其他疾病。

（由著名风湿免疫专家唐福林教授供稿）
治疗方法
风湿性多肌痛病人若无血管炎的症状、体征，病情较轻，可以先用非甾体类抗炎药治疗，2周内疗效不好，及时加用小剂量强的松5～15毫克／日，以改善肌肉、骨骼痛及僵硬症状。症状缓解、血沉正常后，可逐步减为维持量5毫克／日或隔天5毫克，维持1～2年停药，门诊密切观察。若上述剂量不能满意控制症状或血沉不能持续下降，应考虑到巨细胞动脉炎的存在，调整激素用量或加用免疫抑制剂
肺间质纤维化(pulmonary fibrosis，PF)是多种肺部疾病的最后结局，其病因各异，但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处，其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点，从中医学络病辨治，以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终，收到了较好的临床疗效。

1 肺络痹阻是肺间质纤维化的基本病机特点

1．1 络病学说与肺间质纤维化：络病学说是中医学理论体系的重要组成部分，是研究络病发生发展规律及其诊断治疗方法的中医病机理论学说。络，指络脉，有网络的含义。络病，指邪入十五别络、孙络、浮络及血络等而发生的病变，是以络脉瘀阻、络虚不荣、络脉绌急为主要病理变化的一类疾病。由于络脉是营卫气血津液输布贯通的枢纽，且络体细小，分布广泛，分支众多，功能独特，所以一旦邪客络脉或“久病入络”则容易影响络中气血的运行及津液的输布，致使络失通畅或渗灌失常，导致瘀血滞络或络脉不充，从而形成络病。如同络病一样，肺间质纤维化也是多种间质性肺疾病失治误治，迁延不愈而导致的最终病理结局。从肺的生理特点而言，肺朝百脉，主治节，