关于急性心肌梗死

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/30 10:45:45
我父亲患上了急性心肌梗死,医生说溶酸后需要下支架,我想问一下得了心肌梗死一定要用支架搭桥吗?下支架依据什么?什么样必须下?用药物维持治疗是否可行?急!希望懂的朋友,尽快回答我,先谢谢了!

急性心肌梗死在先进行容栓治疗后,进行支架植入治疗, 用专业一点的词简单的说叫介入治疗。
溶栓是先采取的紧急措施,溶栓治疗后,还要进行进一步的检查和治疗,不一定非要用支架和搭桥,要看具体情况,但大多都是要支架和搭桥的,因为发生心梗就说明血管已经很狭窄了。

正如有朋友回答的,心梗是由于心脏冠状动脉粥样硬化引起的,沉积物使血管慢慢狭窄,溶栓,是用药物将新鲜的血栓溶解掉,打通闭塞的心血管,但是不能使已经附着在血管壁上的斑块溶解,最终不能解决狭窄的问题。如果冠状动脉的狭窄程度超过70%,就不能仅用药物而要考虑用支架或是搭桥了。因为,这种狭窄程度随时会被堵上。

造影是治疗和鉴定冠心病的“金标准”。可以通过造影来观察心脏血管的病变位置、堵塞程度及溶栓治疗效果。有时候,溶栓是不一定能够溶通的。这时,应尽早造影检查,及时做出相应处理。第一次心梗如果没有及时融通血管就已经使部分心肌死亡了,如果发生多支病变,另外还有其它血管存在不同程度的堵塞,一旦再次发生,就是极其危险的。 心肌的死亡是不可逆转的。所以,应该先看一下心脏的具体病变情况,决定下一步的治疗。

造影是通过桡动脉或股动脉进行的,具体情况百度一下即知,不再赘述。
当然,介入治疗也不是万能的,要具体问题具体分析,有的情况就不能做支架,如血管病变位置过多,毛细血管弥漫性堵塞那就只能搭桥了。搭桥可就是大手术了,开胸治疗的。
告诉你个经验,如果决定放支架,最好根据病情和医生商量一次完成,造影后,通过造影时建立的通道,顺便把支架放进去,这样可以节省手术次数及费用,病人也减轻痛苦。其实,造影和放支架时基本上是不痛苦或痛苦很小的,因为血管里面没有神经,经皮穿刺部位是局部麻醉的。只是,做完麻药过后有疼痛,如经股动脉进行的还要卧床24小时不能动,这个就难受一点了。总之,痛苦是很小的。

科技的进步给人们带来了方便。原来什么也没有,只有吃药,后来发明了搭桥,再后来又有了介入治疗。这个技术才有30多年。

对了,对心脏的治疗发展是日新月异,现在还有一种高科技的东西,叫做“双源CT”,基本可以达到造影的效果,价位2000左右,没有痛苦,几分钟搞定,这种CT据说全球才400余台,你可以问一下,你们当地或省会的