体检报告中尿常规检测后结论是尿隐血阳性是怎么回事?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/27 19:09:53
体检检查尿常规的结论是:尿隐血(1+)阳性,怎么理解?说明了什么?
女性,25,

8. 尿检查中蛋白2十是什么意思?
你好!正常尿液里含有微量蛋白质,检查结果呈阴性(-),当尿液里的蛋白质含量上升到一定量是检查结果就呈阳性(+)。可以导致蛋白尿阳性的原因主要包括:病理因素,如急慢性肾炎,肾结核,肾病综合症,糖尿病肾病,泌尿系统疾病。当然导致蛋白尿出现还可能与高烧,高血压,尿道炎等某些病理反应有关。生理因素,可造成暂时性尿蛋白阳性,如妊娠、剧烈运动后、受寒、精神紧张、体位变化、青少年快速生长期等。
值得注意的是,偶然一次尿蛋白测定结果为阳性时应注意观察和复查,排除有关的生理因素,并请教内科医生或做其他进一步的检查以确定病因。如尿液内混入了阴道分泌物或混入了精子,或被一些其他物质污染也可造成假阳性,应注意复查和观察。

尿液中含有游离的血红蛋白,称为血红蛋白尿。正常血浆中含有少量的游离血红蛋白与结合珠蛋白结合,因其分子量大,不能从正常的肾小球滤过膜滤过,故正常人尿液中不会出现血红蛋白。急剧溶血时,大量红细胞被破坏,破坏的红细胞释放出游离血红蛋白,当游离血红蛋白超过结合珠蛋白的结合能力时,未被结合的游离血红蛋白从肾脏排出,而发生血红蛋白尿。尿检时出现隐血,但镜检无红细胞。所以,检测血尿的方法是镜检。因为隐血试纸条还对抗坏血酸敏感,故尿液中出现少量隐血大可不必担心。

尿隐血阳性是指尿中有血红蛋白和肌红蛋白,而非红细胞。尿隐血阳性,由电脑尿液分析仪测出尿隐血阳性[尿隐血(+)即为阳性],作镜检发现有红细胞者。

正常情况下,血浆中的血红蛋白与珠蛋白结合,分子量大,不能从肾小球滤过膜滤过,而无血红蛋白尿。临床上出现血红蛋白尿的原因主要为血管内溶血,即血管内大量红细胞被破坏,释出游离血红蛋白,过多的游离血红蛋白超过珠蛋白的结合能力,而从肾脏排出发生血红蛋白尿,严重时尿呈酱色。其次为尿路中的溶血,即当尿储存在膀胱中时有红细胞,但因尿比重过低或呈碱性受到破坏而释放出血红蛋白而呈尿隐血阳性。肌红蛋白尿是由各种原因(变性、炎症、广泛创伤和代谢紊乱)的肌肉组织破坏而从尿液中排出引起的。肌红蛋白分子量较小,可从肾小球滤过膜滤过。

尿隐血试验阳性的原因很多,包括:

(1)血型不合时的输血、蚕豆病、严重烧伤或感染、恶性疟疾及某些药物或毒物所致炎症;