UC知道胸部螺旋CT扫描
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/07/05 02:43:47
男，81岁，嗓子哑了一个多星期了，去医院照的CT
检查所见：
胸廓两侧对称，左肺门可见不规则软组织密度肿块影，临近左肺支气管管腔稍受压，变窄，双肺野纹理稍增重，左肺下叶背段可见斑片状及小结状致密影，右肺可见多发小结状致密影。所示食管管腔扩张。纵隔居中，纵隔内可见增大淋巴结，心脏不大，双侧胸膜增厚；胸椎边缘可见骨质变尖；右侧第六肋骨局部骨皮质欠规整，局部骨密度增高，可见骨痂形成；所示右侧肾上腺区可见囊状低密度度影；左侧肾上腺体积增大，密度减低。
印象：
1.左肺门占位伴左肺下叶炎症
2.双肺多发小结节影
3.食管扩张
4.纵隔淋巴结增大
5.双侧胸膜增厚
6.双侧肾上腺改变
7.动脉硬化，胸椎退行性改变
8.右侧第六肋骨改变
这个病严重吗？怕是肿瘤，请专家帮我看看。
有加分
检查所见：
胸廓两侧对称，左肺门可见不规则软组织密度肿块影，临近左肺支气管管腔稍受压，变窄，双肺野纹理稍增重，左肺下叶背段可见斑片状及小结状致密影，右肺可见多发小结状致密影。所示食管管腔扩张。纵隔居中，纵隔内可见增大淋巴结，心脏不大，双侧胸膜增厚；胸椎边缘可见骨质变尖；右侧第六肋骨局部骨皮质欠规整，局部骨密度增高，可见骨痂形成；所示右侧肾上腺区可见囊状低密度度影；左侧肾上腺体积增大，密度减低。
印象：
1.左肺门占位伴左肺下叶炎症
2.双肺多发小结节影
3.食管扩张
4.纵隔淋巴结增大
5.双侧胸膜增厚
6.双侧肾上腺改变
7.动脉硬化，胸椎退行性改变
8.右侧第六肋骨改变
这个病严重吗？怕是肿瘤，请专家帮我看看。
有加分
影像学检查只能是看着像什么，看外表，推测着像什么而已，通常并不能确诊的。比如那个软组织影，你是肿瘤，结核，根本你就是结节病，那都没有准的。
我们需要先排除恶性肿瘤的。
最好是获得病理学检查。
不过我坦率的说，这样高龄的，有时候有创伤的检查，我们也就有些，另外如果是什么，那我们治疗也未必那么积极了。对吧，我的话都是很坦率的
首先，很抱歉，从CT的描述上看就是肿瘤，而且已经有转移了，换句话说，是晚期的，只能做姑息性治疗。预后非常不好。
其次，这个病人的生存时间应该不会很长，如果按照描述，应该是肺内有转移灶，胸膜受侵，淋巴结转移，肋骨可能是病理性骨折，肾上腺区也考虑是转移灶。
最后，治疗，这种病人治疗都是姑息性的，一般治的话是化疗。鉴于年龄较大，是否接受化疗，如何使用化疗方案，这个需要你们和医生协商。