求教动态心电图报告

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/02 07:27:32
病人情况简介:
性别:女 年龄:68周岁 无任何不适,血压不高

动态心电总结报告如下:
基本节律:
总早搏:84254
平均心率:57
最小心率:46于02:57D2
最大心率:86于22:22D1
束支阻滞心搏:无
房颤心搏:无
起搏心搏:无

室性异位
总心搏:0平均\小时:0
平均\1000:0二联律阵次:0
室速阵次:0
独立心搏:0
成对心搏:0
R on T:0
三联律心搏:0
二联律心搏:0
室速心搏:0
最长室速:0
最快室速:0

ST段分析:
无ST段降低
CH1中值:-0.69
CH2中值:0.15
CH3中值:-0.23

室上性异位:
总心搏:0
平均\小时:0
平均\1000:0
SVT阵次:0
孤立SVE:0
成对:0
SVT心搏:0

心率变异性分析:
SDNN:164
SDNN5:147
PNN50:40
TRIA:533
SDANN:66
RMSSD:181
夜间心率:57

停搏:>2.0秒 无

说明:
1、窦性心动过缓绊不齐
2、交界性逸搏,交界性逸搏心律
3、窦性夺获,不全性房室分离

问题严重吗?医生要住院治,需要装启搏器吗?有药物吗?

O,这个情况暂时还不需要过于着急,目前还不需要安置起搏器。
理由如下:
1. 您母亲没有任何相关症状;
2. 同时你母亲心率虽然略为减慢,但是24小时总数仍旧超过8万次,最低心率是发生于夜晚睡眠时此时迷走神经亢奋,那么心率是可以比白天慢的,正常人也可以只有40多次/分的
3. 同时您给出的那段心电图,我看到了,这个你母亲窦性心率稍微减慢以后,她心脏次级起搏点房室交界处,自己也就迅速反应了,出现了交界性逸出心律,这样出现的房室分离,而且好像情况还比较稳定的,那么暂时还不需要那么着急植入起搏器。

这个情况可以考虑是病态窦房结综合征,是老年人比较常见的情况,但是一般说来发展还是比较缓慢的。除非你有其他的原因加速病情发展。
所以最合理的治疗就是观察,而不是植入起搏器,什么住院似乎也无必要,除非你有其他情况。
同时必须注意如果发现有其他的情况必须积极治疗,比如高血压、或者冠心病等,但是用药时必须有所慎重,避免药物的不利影响。比如β受体阻滞剂像什么美多洛尔(倍他乐克)、比索洛尔(博苏,康可),非二氢吡啶类钙离子拮抗剂维拉帕米等等,用药最好都是需要专业的心内科医师指导下使用。

还是比较严重,建议按照专科医生的要求去做。
如果要用药,也只能是些心脏营养、改善血液循环的药物,不能治本。
心律失常这种疾病毕竟不同于别的疾病,千万要注意啊。

进一步查清病因后,再定治疗方案。