甲状腺功能亢进危象先兆表现?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/05 02:53:13
甲状腺功能亢进危象先兆表现?
A.烦躁嗜睡
B.T3 T4升高
C.体温37.5
D.严重腹泻、呕吐
E.脉率110/分

A烦燥嗜睡

甲亢危象是甲亢病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍,常危及生命,如诊断和抢救措施不及时,死亡率极高。即使诊断治疗及时,约5~15%的病人也难以幸免于难。

典型的甲亢危象临床表现为高热、大汗淋漓、心动过速、频繁的呕吐及腹泻、谵妄、甚至昏迷,最后多因休克、呼吸及循环衰竭以及电解质失衡而死亡。
(1)体温升高:本症均有体温急骤升高,高热常在39℃以上,大汗淋漓,皮肤潮红,继而可汗闭,皮肤苍白和脱水。高热是甲亢危象的特征表现,是与重症甲亢的重要鉴别点。
(2)中枢神经系统:精神变态、焦虑很常见,也可有震颤、极度烦躁不安、谵妄、嗜睡,最后陷入昏迷。
(3)循环系统:窦性或异源性心动过速,常达160次/分以上,与体温升高程度不成比例,可出现心率失常,也可以发生肺水肿或充血性心力衰竭。最终血压下降,陷入休克。一般来说,伴有甲亢性心脏病的患者,容易发生甲亢危象,当发生危象以后,促使心脏功能进一步恶化。
(4)消化系统:食欲极差,恶心,呕吐频繁,腹痛,腹泻明显。恶心,呕吐 及腹痛可发生在病的早期。病后体重锐减。肝脏可肿大,肝功能不正常,随病情的进展,肝细胞功能衰竭,常出现黄疸。黄疸的出现则预示病情预后不良。
(5)电解质紊乱:由于进食差,吐、泻以及大量出汗,最终出现电解质紊乱,约半数病人有低血钾症,1/5的患者血钠减低。
临床上,有很少一部分病人的临床症状和体征很不典型,突出的特点是表情淡漠,木僵,嗜睡,反射降低,低热,明显乏力,心率慢,脉压小,及恶液质,甲状腺常仅轻度肿大,最后陷入昏迷,甚至死亡。这种类型临床上称为“淡漠型型”甲亢危象,这种情况非常少见。