人命关天，请业内人士进。我姥姥心脏不好，4年前安了心脏起搏器

中老年最常见的心脏病是冠心病，也就是常说的心肌缺血，它既可以造成心跳慢，也可以造成心绞痛，要确诊的话，应该做冠状动脉造影检查，如发现血管严重狭窄，心肌严重缺血，那就要放入血管内支架治疗。无论是否手术治疗，常规的药物治疗都是终生不可缺少的，否则冠心病会进展，出现心肌梗死和（或）心力衰竭，后果严重。如果冠状动脉造影检查结果为阴性，则基本排除冠心病，就没必要瞎治疗乱吃药了，有的不舒服仅仅是神经性的而已，不会有多大后果。所以建议做冠状动脉造影检查。做核素心肌显像或者冠状动脉CT成像，可以作为无创性的冠心病筛查，但准确性比冠状动脉造影要差些。
另外呢，起搏器综合征也有可能的，由于起搏和正常心脏搏动的血流动力学是不相同的，可能造成患者不适，也可能造成心功能不全，出现胸闷气急，活动力下降症状，可以做心脏彩超了解心功能如何，再请医生判断吧。
上述两种情况有同时存在的可能性，所以做造影明确有无冠心病，还是必要的。