医保对个人什么好处?我缴纳的医保金额都会打入我的医保卡里吗?用医保是不是只对住院有优惠对门诊没优惠

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/01 07:51:51

1~~~~~医保是对参保人在有基本医疗需求时享受医保统筹。

  2~~~~~经由单位办理的社保参保的职工,个人缴纳的医保金额都会打入其的医保卡里,并且另有统筹部分划入,以年龄有关;你要是有公务员补贴,还有另外划入。

  医保卡个人帐户资金以职工、退休人员的年龄、在职和退休的不同情况作为划分标准,在一个保险年度内按月计入。
  (1)职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户;
  (2)参保单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入:
  ①职工年龄在35岁(含35岁)以下的,按本人缴费基数1.1%计入;
  ②职工年龄在35岁以上至45岁(含45岁)的,按本人缴费基数1.4%计入;
  ③职工年龄在45岁以上的,按本人缴费基数1.7%计入
  ④退休人员年龄在70岁(含70岁)以下的,按人上年度月平均退休费4.8%计入;
  ⑤退休人员年龄在70岁以上的,按本人上年度月平均退休费5.1%计入。
  没有上年度月平均退休费的,以本年度月平均退休费作为划入基数;没有本年度月平均退休费的,以当月退休费作为划入基数。
  退休费低于上年度全市职工月平均工资80%的,以80%作为划入基数。

  3~~~~~不是。医保门诊报销—— 单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

  医保住院报销——
  医保住院报销?自费除开,乙类费用先自付10%后,超过门槛费的部分,就可以“报销”百分之八十几了。
  不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。

当然有好处啦~分2笔帐,一笔是用于门诊的,还有笔是针对住院的。
住院的有金额限制,现在好像是一年不超过4万,可能各个地方不大一样,
门诊的话,就是每个月固定划入的那些钱,如果你用完了就没有了,等到下个月到账了再可以用。