请骨科医生解答关于锁骨骨折的问题

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/09/22 15:44:11
我的小孩两周前锁骨骨折,复位后一周复查(下面是复查时的片子,时间上周一5月25日),想请问三个问题:
(1)孩子老说担心骨头再掉下来,老说骨折的地方有怪怪的感觉,有时有一点痛,担心睡觉时不小心动了连接的地方,想知道,如何判断呢?总不能经常拍片,对吗?她平常也不说痛的,只是起床,咳嗽时有一点点痛和怪怪的感觉,她也说不清;(2)两周多一点可以解除固定去上学吗?请假有两周多了,课程也有一些耽误;(3)现在的双圈固定,感觉把没受伤的那一侧肩膀拉的太高了,怕时间长了影响双肩的恢复,可不可以换成松一点的8字固定呢?
请好心的医生帮忙解答一下,谢谢!

我是三甲医院一名骨科专科医生,对于你说的上述情况,不要紧张,一般来说锁骨骨折要求不高,而且对于青少年来说,骨折很容易愈合,一般四周即可愈合而不遗留任何功能障碍,如果你在医院医生给你做的是双圈固定,而不是锁骨带固定,那你小孩一定比较小(<10岁),骨折更容量愈合,一般三到四周即可解除外固定活动,针对你小孩的具体情况,复位后一周摄片提示骨折端对位对线良好,没有明显的骨折端成角,双圈固定维持这个位置三周不会移位,四周即可去除外固定,即使在固定过程中,小孩没能很好保持制动,骨折端位置有所移动,在以后的生长发肩过程中会自动塑型的,如果现在二周,最好还要固定一周,不会影响对侧肩关节的功能的,小孩较小,双圈固定较8字绷带固定更适合,且松紧要适宜.

按照你的顺序解答:
1.双圈固定是中西医结合可靠的治疗方法,复位、固定和只要挺胸、双肩背伸,不会错位。
2.你没有说明孩子年龄,12岁前需要固定3-4周。上学可以固定不能去。
3.双肩高度不同是固定期间害怕疼痛的表现,很快即可解除固定,没有必要换成8字绷带固定。
附带一句,锁骨骨折错位也可愈合,畸形愈合也没有功能影响。
另外,锁骨不能拍轴位片。

1.可以复查拍片子的,不要因为怕“吃线”而不复查片子。咳嗽时轻微疼正常。

2.外固定一般4-6周。不要提前拆除,除非复查片子确定骨痂生长较快。

3.如果现的固定骨折的位置很好,建议不要乱动外固定。

4.应该拍个锁骨轴位片,看看位置。

回答1、你应该非常明确而肯定地告诉她,那是掉不下来的。只要没有大的动作或冲撞,也不动了连接的地方。看片子对位处有一点点高,你可以让孩子自己按压一下。锁骨是可以看见摸着的,用这种方法就可以判断。2、两周的时间尚有些短,不要急于去掉固定,以孩子在学校有意外。让孩子注意在学样不要做上肢活动量大的活动或是动作。3、这个应该让临床医生帮你们做,经验啊。