左侧附睾头囊肿，左侧精索静脉曲张，影响生育吗？

精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛扩张、伸长、迁曲而形成的阴囊血管性肿块，和由此引起的一些临床症状。为青年人最常见的阴囊肿块之一，亦为男性不育症的重要原因。

一、临床表现

精索静脉曲张多见于20～30岁的青年男子，约30%有症状。

患者站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹及腹股沟放射，站立和行走时加重，平卧休息后减轻。

二、一般检查及分级

患者站立位，患侧阴囊松弛下垂，严重时阴囊和大腿内侧浅静脉扩张，可见浅蓝色蔓状血管丛，触诊可感觉到曲张静脉如蚯蚓团，站立时血管充盈，平卧后曲张征象消失或缩小。临床上将精索静脉曲张分为四级：

0级：无精索静脉曲张症状，Valsava检查阴性。

I级：触诊不明显，但Valsava方法检查为阳性。

Ⅱ级：触诊时容易触及扩张静脉，直径为2mm左右，但不易看见。

Ⅲ级：站立位能看见扩张的静脉呈蚯蚓团状突出在阴囊表面，容易摸到。

三、睾丸大小与质地

精索静脉曲张愈明显，睾丸愈小，质地软。正常睾丸体积下限为15ml，低于15ml，常伴有精子形成障碍。一般精索静脉曲张的睾丸不小于15ml，否则可能伴有其他异常。
所以要尽快到医院去做手术，治标治本

精索静脉丛严重扩张、弯曲，引起睾丸内分泌障碍，由于阴囊长时间保持较高的温度，睾丸的供血和供氧不足，必然会影响睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能，从而干扰了精子发生。

建议你到医院检查，医生会根据你的检查结果分析是否需要手术的或保守治疗。