放射科（MRI）医生进，看下肝血管瘤提示的增强MRI报告

1、首先，核磁的成像方式和CT是不同的，核磁又叫做水成像，是利用H离子来成像的，所以，从通常的概念来说，组织含水越多，在图片上来看越“白”，也就是信号越强，血管瘤，作为一种根本就是由一团动脉构成的组织，含血，也就是水量是很大的，所以血管瘤在核磁（MRI）上来看是强信号，这是符合血管瘤的特征的，不必紧张。

2、你的担心我可以理解，肝脏上长了东西，谁都会先考虑会不会是恶性肿瘤，但是肝脏的肿瘤，尤其是恶性肿瘤，在MRI上的图像是和血管瘤截然不同的，具体的分别要是我全打出来估计的打到手抽筋，但是可以告诉你的是，只要那个影像科的医生脑子没有进水，他绝对分辨的出肝脏恶性肿瘤和血管瘤的区别，（顺便说一句，现在有种提法是血管瘤不应该在归类是分入肝脏肿瘤，不过尚有争论，都是学术上的事）至于，报告上“考虑*******”什么的，这个真是无奈之举，我是外科的，在一年又一年的从医生涯里，发现患者的病情真的是千变万化，明明阑尾炎的诊断很清楚，可以开腹一看居然是回盲部恶性肿瘤引起阑尾发炎，明明很典型的肠梗阻，可以后来居然发展成肠系膜血栓，诸如此类的事遇上过不少次，久而久之，在给病人诊断疾病的时候即使是非常典型，我也会说“基本上”、“95%”之类的话，一方面万一出现少见的情况可以让患者家属心理好接受一些，一方面也是提醒自己还要继续以严谨的态度对待这个病人。说了这麽多不知道你明白我的意思没有，影像科医生那么出报告，也是基于这种态度，他说“考虑*******”,就是确认了，要知道，我们外科准备手术的肝癌病人，影像科的报告也一样是“考虑肝恶性肿瘤”的。

3、所以总体来说，你不必担心，血管瘤不会恶变，一般也不会引起什么严重的后果，除非增大到一定程度，为了防止破裂出血需要手术，你可以定期复查，复查的时候B超即可，因为MRI太贵了，在北京MRI做一次要1000多，B超才不到200，除非你是大款。

4、乙肝病毒要小心，中国绝大多数肝癌的病人是由乙型肝炎发展来的，基本上是：肝炎-肝硬化-肝癌，三部曲，如果你是一个乙型肝炎患者，那务必要做到定期复查B超、肝功能、乙肝五项等检查，不要嫌麻烦，因为一旦肝硬化开始，是不可能逆转的，一定要在恶心循环开始之初就打断它。复查要去正规医院，比如医科大学的教学医院之类的，因为肩负着医科大学教学任务的医院都是公