腹腔镜手术后引流管刀口附近总疼,一按有气泡或水泡的感觉

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/27 03:26:03
腹腔镜手术一周后,引流管刀口附近总疼,一按有气泡或水泡的感觉,可能疼痛来自这些气泡或水泡,好像它们还会跑。怎么回事呢?

腹腔镜术后也会有些不适,但比起开腹手术就有如小巫见大巫的轻微了,而腹腔镜术后的小瑕疵,大都因为需要利用二氧化碳将腹部充气后操作及肚皮上的小伤口所致。

  常见的术后不适及解决方法如下:

  一、 伤口疼痛:由于伤口为二、三个一公分不到的伤口,因而一般疼痛都相当轻微,根据研究发现,0.7公分以下的伤口,疼痛都很轻微而且很少延续三天以上,使用一般的止痛药对此种疼痛都很有效。

  二、 腹痛:通常是广泛性的下腹痛,这是因为覆盖在身体器官表面及腹腔内侧的腹膜,受到拉扯及灌气后形成张力刺激所造成,加上所灌入腹腔中的二氧化碳极易与水作用,形成碳酸,加重了腹膜的刺激,所以会有广泛性的腹痛。遇到此种情形,可以使用轻量的止痛剂,就可得到疏解。

  三、 肩膀、后颈酸痛:这是因为残存的二氧化碳气体,刺激横膈神经造成的放射性疼痛,此种疼痛利用止痛及肌肉松弛剂都可奏效,但对于严重的肩部酸痛,则利用气体往高处爬的原理,让病人采头低脚高的姿势,把臀部提高超过胸部,让腹部的残余二氧化碳移往下半身,这样大都可以有效的缓和此种肩膀、后颈酸痛的现象。

  四、 喉咙痛:目前术性腹腔镜的麻醉,大多采用全身麻醉,全身麻醉时会先给予短效性的镇静,待病人失去知觉后,将气管内管放入气管中,控制病人的呼吸及给予气体性的麻醉药,因而手术后,病人会感觉到喉咙有异物的感觉,这是因为喉咙气管内管的压迫一、二个小时后,发生水肿或充血的现象,此现象通常在二十四~三十六小时后才出现,所幸,此种现象在四十八小时后逐渐消失,因而大都不需治疗。倘若因而喉咙疼痛或咳嗽厉害时,可以使用一些消炎止痛或止咳药,减少因咳嗽造成的伤口不适。

  五、 全身肌肉疼痛:这种情况相当少见,通常发生在手术后十二小时左右。因为全身麻醉时,必需使用肌肉松弛剂,以控制病人的呼吸及麻醉深度,这些肌肉松弛剂有时会造成术后肌肉不协调,导致不当的用力及肌肉收缩,此种情况通常在四十八小时后就自然复原,因此不需要特别的治疗。

  六、 恶心、呕吐:在腹腔镜手术中,由于要维持下腹部的「路口净空」,因而都采用「头低脚高」的姿态,如此虽达到手术视野清晰的状态,却使呼吸压力增大,有时会高达二十五公分水柱的压力,如此很容易