【病例讨论】腰椎间盘突出，请各位专家帮个忙看看

这是一个关于腰椎间盘突出的病例，现在可能要进行手术治疗，我想听听大家的看法，是否可以继续进行非手术治疗~~~~~~~~~~~~~~~~

患者，女，52岁，2006年MRI确诊为腰椎间盘突出，当时腰部及坐骨神经偶有疼痛，休息后可自行缓解，不影响日常生活及体育运动。2009年1月MRI示：腰椎生理曲度存在，L3—5椎体轻度骨质增生；椎间隙无狭窄；L3/4、4/5椎间盘膨出，硬膜囊受压并双侧神经根出口狭窄；L5/S1椎间盘向左后方突出，硬膜囊受压并左侧侧隐窝狭窄；脊髓圆锥和马尾神经未见异常；椎旁软组织无肿胀。2009年3月无明显诱因出现腰部疼痛加剧，腿部沿坐骨神经走行呈放射性疼痛，左下肢麻木，感觉未见明显异常，出现间歇性跛行。经中医推拿，自服药物等治疗后未见明显好转，现建议该患者手术。

我主要就是想问一下，该患者是否一定要进行手术，但是，其已进行了数个月的保守治疗仍未见效，是否还有继续进行保守治疗的必要，如果要进行手术，成功几率有多大，估计采取什么手术方式，恢复需要多长时间~~~

谢谢大家赐教~~~~~~~~~~~~~~~~

PS：我的这些照片是09年1月的MRI，我是对着窗照的，所以可以看到我的相机和我手臂的影子，大家自动忽略一下啊，呵呵，谢啦~~~~~~~~~~~~~~
该患者已经经过知名中医的正规治疗，未见明显效果。老中医也建议该患者进行手术治疗~~~~~~~~~~~~~~~

腰椎病引起骶髂关节紊乱压迫坐骨神经.有坐骨神经痛症状.治疗效果不好.主要是腰椎.骶髂关节没有有效扶正.有效扶正.就能减轻病情.控制发展

把我的一点治愈体会给你说说,看能否供你借鉴,这个病唯一办法只有卧床平卧床上,腰间垫个薄枕头.双腿抬高用被子搁着.突出就是出来了,躺着就是让它复位,坐着时尽量用双手将身子撑着,让脊椎少受力,病来如山倒,病去如抽丝,不能心急,不要提重物.只要坚持做就会收到效果.根椐自生的身体状况,吃段时间活血化瘀的中草药. 我是经过两个月的住院治疗得出的体会,因为在医院就是象我上面所说的,现在提供给你,要省去好多钱，好多事，再就是我在康复期间,只要自已感觉不好,马上平躺,就这样,慢慢,慢慢就好了.好了自已平时也得多注意,不要过余劳累,很重要. 按上面的方法配和牵引

通常的腰椎间盘突出治疗方法是药物止痛，按摩和理疗，虽然短期内能缓解腰椎间盘突出，但常常是反复发作，花费不菲而仍是久治不愈，而且随着年龄的增长，慢慢加重。
医学界一致认为腰椎间盘突出是不合理的姿势所致，所以治疗的根本应该是矫正不合理的姿势。倒走一直被认为是最有效的方式，倒走过程中可以有效矫正腰部（腰椎前凸）的不合理姿势，减小骨盆前倾和腰椎前凸的同时，还能锻炼自身肌肉，使腰椎间盘突出得到有效缓解和治疗。
你可以试一下倒走，看疼痛感会不会减轻。
如果可以减轻疼痛的话，考虑到安全性和不容易坚持，可以穿一双前高后低的负跟鞋，鞋底是前高后低的，能够强制人体重心后移，与倒走的原理完全相同，能有效减小骨盆前倾和腰椎前凸。穿上前高后低的负跟鞋，正常向前行走也具有倒走的作用，这样使日常散步也具有的倒走锻炼的康复作用。相对于以往短时间的倒走锻炼，效果大大增加，而且更加巩固，最重要的是非常安全，完全解除了倒走的安全隐患。全面解决了倒走健身锻炼的不足，是最新的腰椎间盘突出康复治疗方法。它不是偏方，而是人体力学研究的科学结论，发表多篇学术论文，并获得三项国家发明专利授权，而且还通过了国际专利的审查。

依据你的情况来看，如果施行推拿疗法，对椎间盘的回纳并无积极作用，甚至会加重病情。
目前从西医的角度，单从局部看，手术确实是个无奈的选择了。你所提到的间歇性跛行，确实应该考虑下肢动脉阻塞的可能，建议先做一下下肢的B超看一下血管情况。