总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都偏高

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/09/24 23:27:03
总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都偏高,请问这什么疾病啊?怎么治疗呢?我同时做了B超检查,什么也没问题啊,但是抽血化验怎么就会出现这个问题呢?严重吗?

血清胆红素分为总胆红素、间接胆红素、直接胆红素。胆红素升高但没有临床黄疸症状者称为隐形黄疸,有黄疸症状者为临床易觉察的黄疸。胆红素升高常见病因:1)溶血性疾病导致溶血性黄疸;2)肝受损导致肝细胞性黄疸;3)胆道梗阻导致胆汁淤积性黄疸;4)先天性非溶血性黄疸(因肝细胞先天性存在酶的缺陷,对胆红素的摄取、运输、代谢障碍而引起的黄疸)。
诊断要考虑是否有家族史(胆道结石史、家族遗传病史),是否有伴随症状(贫血、发热、、腹水、腹痛、肝大、脾大、胆囊肿大等)。
复查血生化,查看肝功(转氨酶)情况。
如果转氨酶不高或稍高,有没有临床黄染,发热等症状,可定期复查。

溶血性黄疸时因间接胆红素升高,直接胆红素也可代偿性增加,可能总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都偏高。
B超一般看胆道结石比较敏感,如果直接胆红素/总胆红素〉60%,考虑梗阻性黄疸。
你转氨酶正常么,肝细胞性黄疸时总胆红素、直接胆红素和间接胆红素也可以都偏高。直接胆红素/总胆红素:30%-60%,谷丙转氨酶/碱性磷酸酶〉5,考虑肝细胞性黄疸(肝功太差除外)。