总胆红素TBIL 达到 31.5umlo/L 偏高会怎样啊?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/07 23:57:32
不是31.5,是30.5

血清胆红素分为总胆红素、间接胆红素、直接胆红素。胆红素升高但没有临床黄疸症状者称为隐形黄疸,有黄疸症状者为临床易觉察的黄疸。胆红素升高常见病因:1)溶血性疾病导致溶血性黄疸;2)肝受损导致肝细胞性黄疸;3)胆道梗阻导致胆汁淤积性黄疸;4)先天性非溶血性黄疸(因肝细胞先天性存在酶的缺陷,对胆红素的摄取、运输、代谢障碍而引起的黄疸)。
诊断要考虑是否有家族史(胆道结石史、家族遗传病史),是否有伴随症状(贫血、发热、腹水、腹痛、肝大、脾大、胆囊肿大等)。
可复查肝功(肝转氨酶)、乙肝五项及血常规(是否贫血).

人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L),直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。