请问根据我这情况,能确诊为心肌炎吗?该如何治疗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/09/20 03:00:17
最近2个月出现了心悸,心慌,气短,早搏的症状,因为以前也有这问题,而且咨询过医生,当时说这是正常的窦性心律不齐,不用治疗。
但这次持续了2个月之久不见好转,早搏更加频繁于是就去医院检查,医院是一家正规军医院。医生在听诊之后,得出检查意见为:一般情况好,两肺呼吸音清晰,无干湿罗音,心界不大,心率68次/分,律不齐,无杂音,腹平软肝脾未及,下肢不肿。诊断为疑似心肌炎。然后建议做心电图,彩超,dr检查以及24小时动态心电图。这些检查的结果为:
1,心电图:窦性心律,心电轴左偏,心室性期前收缩。
2,b超:心内结构未见明显异常,左室收缩功能增强,彩色多普勒显示肺动脉瓣及三尖瓣返流(少量)
3,dr:双肺纹理清晰,未见异常密度影,两侧肺门未见增大,曾浓,双侧膈面光整,肋膈角清晰锐利,心影大小,形态正常,主动脉未见异常,纵膈居中,两侧胸廓对称,未见骨质破坏。
4,平均心率73bpm,最小心率45bpm,最大心率139bpm(最大心率可能不准,是拆仪器时的数值)。大于2.5秒的停搏是0个,室性早搏有4676个,有0阵室速和0次成对室早,有255阵室性二联律和39阵室性三联律。室上性早搏有117个,有0阵房速,有1阵室上性二联律和0阵室上性三联律。共有房颤(房补)0分0秒。st段总计0分钟。
以上为检查情况。因为医生很忙,所以看了这些数据之后,就给我确诊为病毒性心肌炎,然后让我住院。别的什么也没写,药方也没开,也没告诉我这病的轻重缓急和我现在病的程度如何,我问得住多久,他说不好确定,住好为止。然后就忙别的了,让今天再去开药方。因为工作关系,住院比较不现实,不知还有别的方法没?最好是吃药,打针也比较麻烦,住的离市区挺远。长这么大没得过要住院的病,所以很着急,请有类似情况的朋友或者这方面的专家给点建议,这样我再去医院复诊的时候好有点谱。谢谢了。
今天去做了心肌酶检查,结果是
肌酸激酶 107 U/L
肌酸激酶同工酶 13 U/L
肌红蛋白 4.2 ng/ml(偏低)
心肌钙蛋白I定量 0.05 ng/ml(偏低)
请大家再帮我分析下。
医生先开了些盐酸普罗帕酮片跟稳心颗粒

诊断有没有问题我不管,频发室早,二联律,三联律容易诱发或发展为室速、室颤,有一定危险性,亟待控制,避免复发,现在必须休息补充营养,可以吃辅酶A、肌苷促进心肌代谢,可以进一步诊断,做病原学检查及酶谱。(我认为诊断比较明确)

虽然现在你还不能确诊为心肌炎,但年轻人出现频发室性早搏多见于心肌炎、甲亢等疾病,中老年人的话要注意冠心病可能。

你好:这样的情况怎么就诊断心肌炎了呢?心肌酶谱也没做过检查,只有轻度早搏,按道理只要是说的那个用药就是可以缓解的,建议到权威医院进一步检查,希望我的回答能给你带来帮助。yodak

先别担心。这个要做进一步检查。去三甲医院做一次心肌酶谱。
也别过于紧张。放松。看淡一切吧。