肾积水,寻求治疗方案……

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/14 19:31:21
娄小文女60岁cT报告一:检查所见:左肾孟明显积水、扩张改变,左肾皮质变薄,动脉期、静脉区及延时强化均较对侧减低;右肾形态大小正常,密度及强化均匀;双侧输尿管未见异常致密灶,未见异常扩张;三维成像可见左肾动脉起始部中度狭窄,局部见钙化;右肾动脉起始部轻度狭窄;右肾静脉显影好,左肾静脉中段变窄…显影浅淡。左侧肾孟与输尿管移行部变窄,延迟扫描左输尿管上、下段均见浅淡显影;膀胱充盈好,壁光整。扫描所见肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、子宫及双附件形态大小正常,密度及强化均匀,未见异常强化灶。腹盆腔及腹膜后未见肿大淋巴结。腹主动脉不规则钙化。二:1左侧肾盂积水、扩张改变,左侧输尿管不扩,肾血管与狭窄段关系不大,考虑先天性肾孟输尿管移行部狭窄所致;左肾萎缩改变。2左肾动脉起始部中度狭窄,局部见钙化,考虑混合性斑块;右肾动脉起始部轻度狭窄,考虑软斑块;左肾静脉中段变窄,显影浅淡,建议排外胡桃夹征。3扫描所见肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、右肾、子宫及双附件、膀胱形态大小正常。

加压抽水
  肾积水治疗后的注意事项
  肾积水、等肾脏病治疗后用药禁忌:
  1. 酒、海鲜、油腻、高脂肪、羊肉、狗肉、辣椒、茶叶,辛辣刺激性食物;含防腐剂和添加剂的所有食品,如方便面、罐头、饮料等。患者应避寒冷、劳累,不用青霉素和磺胺类药物。
  2.牛奶、绿豆与未煮熟的鸡蛋等不能和中药同时服用,间隔30分钟后可以服用。
  3.如现在用着激素治疗,暂时不停,等用我院中药30天病情好转后,在专家指导下再逐渐减少激素用量,一般每15天减少1/2片,特殊情况来电话咨询,以防治激素减量太快,引发病情反复,如现在减到每天服用2片激素,暂时不减,等临床治愈后再逐渐减完。
  激素对于多数患者是一种有效的疗法,短期尤其是在急性活动期对于控制病情进展有效,但长期大量应用,副作用很大,尽量不采用激素治疗。
  不规律应用激素类药物(随意加减、停药,不规律撤减等)又极易使病情反复加重,甚至难以再治,且反复一次加重一次,增加一次治疗康复的难度。
  供患者参考:
  激素类药物的副作用:1、身体发胖;2、可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;3、身体的抵抗力下降,血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。4、影响小儿发育等。
  激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害,导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。
  雷公藤、昆明山海棠等也不宜采用。雷公藤有非甾类抗炎作用,又有免疫抑制或细胞毒作用,可以改善症状,使血沉和RF效价降低,雷公藤多甙60mg/d,1~4周可出现临床效果。副作用有女性月经不调及停经,男性精子数量减少,皮疹,白细胞和血小板减少,腹痛腹泻等。停药后可消除。昆明山海棠,作用与雷公藤相似,副作用头昏、口干、咽痛、食欲减退、腹痛、闭经。
  患者应在丰富又有高度责任感的专科医师指导下,遵循疾病发生发展规律,进行激素撤减,应采用中医药治疗,效果理想稳定。
  激素、免疫抑制剂等药物,如强的松、环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。
  但这些方法都不能彻底治愈病症病,常会复发。
  强的松等激素的长期应用可引起大量的副作用