谁知道CNV的治疗方法????黄斑区脉络膜出血.

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/10 14:49:02
已经知道了PDA治疗,但是费用太高.如果治疗不及时,有什么后果呢?

近年来随着国民经济的飞速发展、人民健康水平的迅速提高、人们平均寿命的不断延长,老年性眼底疾病的发病率也日益增高;以往认为在我国比较少见的老年性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)的发病率更是以惊人的速度增长,这对我国眼科界是一个严峻的挑战。
针对CNV的治疗,人们曾经采用过各种治疗方法,然而每种疗法均各有其一定的优缺点。激光光凝CNV是AMD的经典性治疗方法。激光光凝可以封闭CNV,从而控制疾病的发展,达到一定的治疗效果。然而对于位于中心凹的CNV,就不能使用激光光凝,否则CNV虽然得到了治疗,最终中心视力必然丧失殆尽。截至目前为止,国内、外对黄斑中心凹以外的CNV的治疗仍可应用激光进行治疗。
黄斑下CNV摘除(submacular surgical removal of CNV) 是90年代后期开展的手术治疗AMD的新方法。此术技术要求较高,术中、术后并发症较多,大多数病例术后视力恢复也不理想。因为虽然取出了CNV,但CNV引起的视网膜光感受器的损害不可逆转。美国视网膜下手术治疗研究组的结论是手术摘除黄斑下CNV与激光治疗相比并没有优点。国内少数医 学院校开展了少量病例治疗,目前还缺乏长期的随访资料。
黄斑转位手术(macular translocation)也是最近才开始的治疗AMD 的新方法。这种方法手术技术要求较高,术中、术后并发症较多,手术风险较大。术后视力由于黄斑区已经转位,必然导致双眼视的混淆或复视,因而必须再行眼肌手术以矫正眼位。。国内也有少数医院已经开始开展黄斑转位手术,我们认为对于这一手术应当慎行,在少数有条件的医院可以谨慎选择病例,进行随机的、双盲的、多中心的研究。
自1995年以来,人们通过动物试验和临床观察对黄斑就光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)对继发于AMD的CNV的治疗效果进行了一系列研究。经过近3年的实验和临床研究,1998年,人们开始对PDT对CNV的作用进行多中心的Ⅰ期、Ⅱ期以及Ⅲ期临床研究,美国FDA于2000年4月正式批准PDT可以用于治疗老年黄斑变性。我国也于2000年6月开始引进PDT治疗老年黄斑变性病人。经过2年的临床应用,证实PDT 确实有较满意的效果。