糖尿病爱拉肚子么
来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/08/22 08:35:51
异博定可防治糖尿病腹泻
糖尿病患者较健康人好发腹泻 ,尤其是糖尿病史长或病情控制不良的患者腹泻发生率更高。这是由于糖尿病的神经病变累及肠道时,使得肠蠕动较慢 ,食物通过小肠时间延长 ,细菌过度生长 ,促使胆盐分解 ,肠壁分泌功能紊乱 ,水和电解质吸收失调,而引起腹泻。症状表现为便次增多 ,便稀 ,可与便秘交替 ,并有轻微腹痛。多数患者腹泻为间歇性,少数为持续性。消化道X线造影或纤维内镜检查均显示正常 ,无器质性病变。
针对糖尿病腹泻的治疗 ,首先是应严格控制糖尿病和避免情绪波动。其次是改善腹泻。虽然应用口服止泻剂和广谱抗生素有效 ,但副作用较多,故不作为首选。可应用异博定 ,每次 10~ 20毫克 ,一日三次 ,口服 ,较为有效和安全。
异博定为钙通道阻滞剂 ,可使肠壁细胞吸收钙减少 ,降低细胞内钙离子浓度 ,进而增加肠壁细胞对钠、氯和水的吸收,可较好改善糖尿病腹泻状态。特别是对糖尿病高血压伴腹泻患者适用 ,既可止泻又可降压 ,且副作用很少 ,为这类患者的首选药物之一。
糖尿病性腹泻的中医治疗
??糖尿病性腹泻与糖尿病其它并发症相比,临床较为少见。然而,随着糖尿病发病率的升高,亦逐渐增多。有人调查门诊136例糖尿病患者,22%的每年有2~3天腹泻;我们统计的387例糖尿病患者中,15.8%伴有不同程度的腹泻;另有报道糖尿病性神经病变患者合并腹泻者,达16.7%。本文仅就临床证候与治疗谈一些体会。
??1 证候与分析
??糖尿病性腹泻,一般发生于糖尿病日久者。其临床表现以腹泻与便秘交替出现,泻时日数行或数十行,甚则大便失禁,无腹痛或轻微腹痛,大便常规及细菌培养阴性。多数患者呈可歇性腹泻,仅少数呈持续性腹泻。腹泻多在食后或夜间发作,常与情绪波动、进食生冷油腻、寒袭脾胃及血糖控制不满意有关。多数腹泻患者伴有糖尿病神经病变,但须排除各种病因所致的腹泻外方可诊断。
??糖尿病性腹泻,临床常见于血糖控制不满意,而且多伴有神经病变者;亦有少数见于血糖控制满意,而不伴有神经病变者。大多数学者认为,本症可能与胃肠植物神经病变,肠系膜小动