肿瘤骨？

近年来随着生活水平及文化素质的提高，人们对自己的健康状况更加重视，并对一些疾病普遍有了比较正确和深入的了解。但是由于骨肿瘤疾病的相对发病率比较低，一般老百姓对其不够了解，甚至有些骨肿瘤患者对其产生了过分的焦虑和恐慌情绪。为了让大家对骨肿瘤有一个基本的认识，先介绍一下骨肿瘤的概念。凡发生在骨骼系统各种组织如骨、软骨、纤维组织、脂肪组织、造血组织、神经组织和未分化的网状内皮结构等的肿瘤统称为骨肿瘤。骨肿瘤因其来源不同，可分为原发与继发两种。原发肿瘤起始于骨系统本身，良性者多，病期长，预后佳；恶性者少，病期短，预后恶劣，死亡率可达80－90％。身体中其他组织或器官的恶性肿瘤细胞，可通过血液循环或淋巴系统(偶尔亦有因直接浸润而侵入骨质者)转移至骨组织中，逐渐发展而形成骨组织中的转移瘤，预后恶劣，称为继发性骨肿瘤。骨由多种组织组成，可分为骨本质与骨附属组织两大类。骨本质有骨内、外膜、骨和软骨组织。这些组织简称骨组织。附属在骨组织中的有血管、神经、脂肪、造血系统组织以及网状内皮系统组织等，这些组织简称骨附属组织。骨组织和骨附属组织都可以产生肿瘤，各种肿瘤的临床发展、治疗和预后均有所不同。所以有必要将原发骨肿瘤分为骨组织瘤和骨附属组织瘤二类。属于良性骨组织肿瘤者有：骨瘤、骨软骨瘤、软骨瘤、成软骨细胞瘤、骨样骨瘤和骨巨细胞瘤。属于恶性骨组织肿瘤(又称骨生肉瘤）者有：骨肉瘤、软骨肉瘤和骨纤维肉瘤。良性骨附属组织肿瘤有：骨血管瘤、神经纤维瘤。恶性骨附属组织肿瘤有：未分化网织细胞瘤、骨网状细胞肉瘤和骨髓瘤等。
　　另外有些病变并非实性肿瘤，但其临床、x线或病理表现与骨肿瘤相似称为肿瘤样病变，如 1．孤立性骨囊肿(单纯性骨囊肿) 2．动脉瘤样骨囊肿 3．关节旁骨囊肿 4．干骺端纤维性缺损(非骨化性纤维瘤) 5．嗜伊红肉芽肿 6．骨纤维异常增殖症 7．骨化性肌炎 8．甲状旁腺功能亢进的“棕色瘤”。

　　骨肿瘤的种类很多，不同的肿瘤其好发部位也不尽相同，如骨瘤和骨血管瘤多发于颅骨；骨样骨瘤和成骨细胞瘤多见于胫骨；软骨瘤多见于手骨。一般原发恶性骨肿瘤好发生于四肢的长骨，如骨肉瘤、尤文氏肉瘤都好发生于膝关节的上下，即股骨的下端或胫骨的上端；脊索瘤多发生在骶骨；骨髓瘤多发生在颅骨和脊柱；继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。在许多脏器恶性肿瘤的远位转移中，骨转移