快一年了!心力憔悴!大家看看这病!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/30 19:46:25
去年1月24号的情况:
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我爸55岁,因为昏到入院,检查结果是:头晕(半年),呕吐,昏迷在地,意识清楚,进食后心慌,久站后头晕加重!
到医院做

血常规检查:

wbc 8.2X10(九次方)
rbc 2.47X10(十二次方)
血糖测定 GLU 6.6 mmol/L

头颅多普勒检查结果:
双侧大脑前中动脉痉挛,左侧椎动脉痉挛

医生认为是贫血,开了两种药:

红花口服液和天麻壮骨丸

从生病开始算!五天没大便,今天大便!有血(血量不多,鲜红,以前有痔疮)!大便具体颜色,我说不太清楚!但是和我吃猪血后大便颜色差不多!
腹涨,但不厌食,吃饭和平常差不多,!面色苍白,心慌,,胸闷!

我想知道是否真的是贫血!还是有其它消化系统原因?
如果是那么

溃疡出血一般有些什么常见的症状?
急、慢性胃炎,肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂,胃癌,应激性溃疡这些又有什么症状?怎么样排除这些可能?
问题补充:血常检查报告补充:
hgb 80g/L
hct 0.210
mcv 85.0fl
mch 32.4ps
mchc 381g/L
plt 184X10(9次方)/L

WBC:

LYM% 0.362
MXD% 0.064
NEUT% 0.574
LYM# 3.0x10(9次方)/L
MXD# 0.5X10(9次方)/L
NEUT# 4.7X10(9次方)/L

RBC:

RDW_SD 47.2FL
RDW_CV 0.147

PLT :

PDW 10.3FL
MPV 8.6fL
P_LCR 0.212

在饥饿和进食后都无不

首先你的父亲是有很严重的贫血的,大便带血有可能是药物的作用,也可能是消化道的出血。但是前者的可能性比较小。
从你做的检查来看,脑部和颈椎都做了,B超也做了,肝胆姨脾应该没有问题,所以我觉得问题应该出在消化道,尤其是上消化道,包括食管和胃,做了胃镜,效果不好,只能说明你父亲吃的药可能不适合他,建议再去医院复查,看胃窦炎是否有变化,最好作一个病理活检,然后把药物种类调整一下,最好多种药物联合使用,这样效果比较好。
象这个情况,单纯补是不恰当的,但是也少不了,因为胃上的疾病治不好,再怎么补,贫血症状都很难得到根本的改善,只有把胃病治疗了,贫血自然就好了。
不要担心,相信利用现代医学的技术,治疗你父亲的疾病是很容易的。

我的意见和其他人不同,我认为你爸爸头晕晕倒的主要原因是椎动脉狭窄引起的供血不足
贫血固然存在,可80的血色素在医学上来说,分度只能算轻度,不会引起反复的晕倒.你爸的检查结果显示只是正常色素性贫血,常见的原因,以你爸的这些经历,是营养不良性贫血,与消化道出血无关.所谓的内出血是急性病,不可能能拖这么久,一旦有内出血就是手术的马上指正.况且你爸胃镜B超都正常,所以更加可以排除出血
一般出血的常见原因有四个,首位的是消化性溃疡出血,表现为规律性的腹痛大便隐血阳性(这个很重要,光靠颜色的看是不准确的),你爸胃镜所显示的没什么临床意义对一个成年人来说没什么大不了的,因为插镜过程中也可能造成炎症.第二是肝硬化食管胃底静脉破裂出血,这个一般量比较大,而且有肝病的其他表现,如有肝炎指标或是酒精性肝硬化,B超都会有显示的,你爸也可以排除.第三是胆道出血,也可由B超排除掉.第四,应急性溃疡,这会有明显的诱因,比如说服用对胃肠刺激的药,如消炎痛等,或是有外伤史,你爸也可以排除.
所以经过这些简单的推论,你爸晕倒是由出血引起的贫血是不成立的,是错误的.
那我们再来分析下真正晕倒的原因
进食后,久站后,大便后,这是你爸几次晕倒的前兆对吧.这正好符合一个脑供血不足的表现.尤其你爸又有多普勒检查,提示:双侧大脑前中动脉痉挛,左侧椎动脉痉挛.这就是最好的证据了.至于颈部CT意义也不大了,可做可不错
至于出现的胸闷腹痛症状,都不是危及你爸病症或生命危险的,服药可以不服药也没关系,这些主