【求助】游泳和感冒引起中耳炎

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/09/28 12:01:01
医生好！我是一名23岁大学生，平时喜欢游泳。上周在感冒的情况下，我到温泉游泳（水温25度左右）。有一次入水潜得很快，耳朵有很大的声响，离开水面时感觉右耳象是被水堵住了，有涨痛感。平时这种情况偶尔发生，一般我认为是外耳道进水或暂时形成的中耳内压，游完了疏通下外耳道就没事。可在游泳后几个小时内这个症状没有一点好转，我找来药用棉花清理了外耳道的积水，仍然没好转。我想第二天休息了起来看情况，睡觉时基本没有涨痛感，可一站起来又出现涨痛感。我找了些阿莫西林和感冒清吃，想消炎尽快消除感冒。近一周后感冒症状是减轻了，可耳朵的涨痛感觉反而加重，而且听力损失得更多，好像鼓膜被什么东西覆盖一样。我摇头也听不到有液体存在，捏住鼻子吐气好像听到有象肌肉撕裂一样的声音。第6天，我发现自己鼻孔内有渗血，只好到当地最好的医院看，五官科医生说我鼻窦炎，不能做鼻窦腔输导。又开了黄藤素片，阿奇霉素和盐酸麻黄碱滴液[鼻用]，就这样我把阿莫西林停了，新开的3个药用了两天，感冒基本上要好了，但右耳堵得更厉害，晚上睡觉都听得到右耳内有象高频噪音那样的嗡鸣，弄得也睡不好。白天耳朵难受时我都是戴耳机听音乐来减轻影响，可期末考试临近，这一周多来我耳朵的问题弄得很烦，记忆力也好像有倒退，说话时耳朵也不好受。在网上找了很多资料，都是关于感冒引起的中耳炎，可象我这样因游泳和感冒共同作用引起的耳塞没有。甚为苦恼，担心落下个慢性病，请专科医生给我个治疗建议吧！先谢谢了！！！

感冒了，鼻粘膜可以发生肿胀，堵塞咽鼓管，引起中耳负压，耳鸣，这种状态长期不改善，又或是上行感染，就可能导致中耳炎！一般来说，耳痛后，会发生鼓膜穿孔，穿孔后耳朵就不会那么痛了！
若老是耳痛，又没有发生鼓膜穿孔的话，建议去耳鼻喉专科，行鼓膜穿刺排脓减压，再用点消炎的药，很快就能好起来了！
祝你早日康复！

中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状.常发生于感冒后,或不知不觉中发生.有时头位变动可觉听力改善.有自听增强.部分病人有轻度耳痛.及时到院治疗c

慢性化脓性中耳炎主要是急性化脓性中耳炎未及时治疗或治疗不彻底，迁延而成；或为急性坏死性中耳炎的直接延续。另外，鼻、咽部的一些慢性病灶如慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎或腺样体肥大等亦为重要原因。其致病菌多为变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等，其中以革兰氏阴性杆菌较多。亦可见到厌氧菌的感染或多种细菌的混合感染。一般在急性炎症开始后6~8周，中耳炎症仍然存在，统称为慢性。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。

本病在临床上是以耳内长期或间歇性流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点。按病理及临床表现可分为三型：

(1)单纯型：最常见。多在反复发作的急性上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致，炎性病变主要位于鼓室粘膜层。主要病理变化为鼓室粘膜充血、增厚，圆形细胞浸润，杯状细胞及腺体分泌活跃。临床特点为：耳内呈间歇性流脓，感冒时流脓发作或流脓量多；脓液呈粘液性或粘脓性，无臭味；鼓膜穿孔位于紧张部，呈圆形或椭圆形或肾形的中央性穿孔；鼓室粘膜微红或苍白、增厚；耳聋为轻度传导性耳聋。

(2)骨疡型：多由急性坏死性中耳炎迁延而来。病变可深达骨质，听小骨、鼓窦等可发生坏死。中耳粘膜上皮破坏后，局部多有肉芽或息肉形成。其临床特点是：耳内持续性流粘稠脓，常有臭味；鼓膜呈紧张部大穿孔或边缘性穿孔；通过穿孔可见鼓室内有肉芽或息肉；长蒂的息肉从穿孔处脱出，可堵塞外耳道，妨碍引流；多有较重的传导性耳聋。乳突X线拍片可发现有边缘模糊不清的透光区。颞骨CT扫描示上鼓室、鼓窦及乳突内有软组织阴影，可伴轻微骨质破坏。此型中耳炎可发生多种并发症。

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